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头部外伤患者主诉头晕或伴恶心症状表现者比较多见,原因无外乎下面几个:
1.颅内压力高:多发生于颅脑外伤早期,除了头晕恶心症状外还有明显头痛,呕吐,精神倦怠嗜睡等症状伴随。
2.胃应激性反应:也是多发生于颅脑外伤早期,属于机体受伤的应激反应中的一种,严重者会出现胃粘膜糜烂、应激性溃疡。
3.前庭功能紊乱:一部分患者头部外伤后出现于体位相关的头晕,即起床、转动头部等体位变化出现明显的天旋地转的头晕。
4.低钠低钾低蛋白:这三者属于内环境的紊乱,是机体水电解质失衡,表现多是恶心、少伴有头晕。还可能出现纳差、肢体无力、嗜睡等。
5.脑外伤后综合征:颅脑外伤超过三个月(也有认为是半年),头部ct或核磁共振显示没有颅内器质性疾病存在,患者出现头晕,还可同时伴有头痛、睡眠障碍、记忆力理解力下降、影响正常工作、心慌胸闷多汗、性功能下降等症状表现。
6.颈椎病小脑供血不足:椎动脉走行于颈椎横突孔内供血小脑,头部外伤颈部受到牵拉引起椎动脉受压影响小脑供血后可以表现出头晕不适症状。头部外伤患者多是建议做颈椎的检查明确有无颈部损伤。
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