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来自甘肃的小李今年18岁,是个血气方刚的小伙子。好男儿有血性倒也是好事,比如做事有激情,有冲劲,有志向,有抱负。但是性子太冲动却也可能带来祸患,比如四个月前,小李就因为一次冲动,导致了一场巨大的劫难!
打架打成脑重伤,差点丢了命,这代价有点大
那是2018年的秋天,有一次,小李跟别人起了点冲突,一言不合打了起来。对方也不是善茬,操起家伙重重地打在了小李的头上,导致头颅外伤。小李被送去当地医院就诊,当时倒也不严重,意识清醒,行动也正常,医生给他简单做了包扎,他就回住处休息了。
本以为这就是简单的皮外伤,过几天就好了,但他没想到的是情况要严重的多。那天晚上他回去就睡下了,但是一觉醒来却突然觉得头很晕,室友连忙打电话叫了120救护车。但是,室友刚扶他走到门口,他就昏迷了。
再次送到医院,经头颅CT检查提示大面积硬膜下血肿,出血量很大,占位效应显著,中线移位非常明显,导致双侧瞳孔散大,去脑强直,病情非常危重。当地医院予行硬膜下血肿清除和去骨瓣减压手术,虽然通过及时手术挽救了患者生命,但是遗留左侧颅骨的大面积缺损,左侧的肢体活动不利。颅骨缺损面积大约为15cm*10cm。
伤后四个月CT检查,显示颅骨缺损,并有皮下积液
据小李的父亲介绍,当时儿子的头上左半边严重塌陷,他连个镜子都不敢照,他就感觉特别自卑,总觉得自己是个怪物,不爱出门,不敢见人,甚至都不愿意和弟弟妹妹交谈。医生建议他们及时进行颅骨修复,父亲也觉得十分必要。
在航空总医院修补好颅骨,美得他天天照镜子
为了给儿子更好地修复颅骨,经过多方打听了解后,父亲带着小李来到航空总医院创伤脑血管病神经外科。“我们当地也能做这个修补,但是他们那没有特别好的修补材料,技术水平也不高。我们是在网上了解到穆主任这里,然后慕名而来的。”
到院后,创伤脑血管病神经外科穆苍山教授团队对小李进行了全面的诊断评估,并进行了前期的准备治疗,然后通过CT扫描采集患者头颅三维数据,并进行三维重建设计定制了个性化的PEEK材料修补板,然后顺利实施了颅骨修补术。
术前,头颅CT数据采集
修补手术非常顺利,PEEK板精准贴合于骨窗,达到良好解剖复位。小李的主治医生杨凯大夫介绍,从他术后复查CT观察,颅内是完全没有问题的,没有硬膜下出血,解剖层次处理得很清晰,颞肌分离、帽状腱膜分离、脑膜分离都是很完整的;从他术后的骨窗像数据分析,PEEK板和他术前缺损的范围完美吻合,严丝合缝;颅骨修补之后,患者的肢体力量也显著恢复。
术后CT复查,颅内正常,解剖层次清晰
术后三维复查,PEEK板与骨窗贴合良好,严丝合缝
患者术前术后头颅外观对比
患者小李和他的父亲也对修复效果特别满意,父亲说小李做完颅骨修复之后走路比以前好多了,手上也有劲了,比以前灵活了。术后,小李的心情、精神状态也好多了,不那么自卑了,变得很开朗。他还天天照镜子,看到重新复原的头颅,感觉很满意。小李的父亲说非常感谢穆主任、杨大夫和这里的全体医护人员,在穆主任办公室,他深深地鞠了一躬!
小李的父亲向穆主任、杨大夫及医护人员鞠躬
出院前,患者一家与穆主任和杨大夫合影留念
中国医科大学航空总医院
创伤神经外科 副主任
穆苍山副主任医师? 副教授
出诊时间:每周三上午
科室电话:010-58554765
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