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颅骨是人体中非常重要的器官,对大脑和颅内软组织及头面部器官起着重要的保护和支持作用,对维持正常的生命运行和身体健康非常重要。然而生活中却存在着诸多危险因素可能对颅骨造成损害,导致颅骨缺损。这其中既有成年人,也有儿童。不管是成年人还是儿童,颅骨缺损后都应该及时进行修补,以避免大脑受外界伤害,预防各种颅骨缺损综合征。
在做颅骨修补手术时,修补材料的选择是十分重要的。目前有一种新型的聚醚醚酮PEEK材料,因其优异的性能、良好的术后效果而备受颅骨缺损患者和神经外科医生的青睐。那么儿童peek颅骨修补,成年后需要再更换吗?对于这个问题需要分情况对待,我们不妨先来看个案例。
小博,来自江苏省,在他两岁多的时候受颅脑外伤,在当地医院急诊紧急救治,做了开颅血肿清除术+去骨瓣减压术,而造成颅骨缺损。本来父母是要尽快给小博做颅骨修补的,但是根据神经外科指南的要求,三岁以下的儿童颅骨发育非常迅速,需要到三岁以后才能做修补手术。而在这等待的七八个月当中,小博又出现了脑膜脑膨出。2019年3月份,小博刚满三周岁,父母便带他到我们中国医科大学航空总医院寻求颅骨修复。我们创伤脑血管病神经外科接诊后,经过科学诊断评估,精细地三维设计,要考虑膨出的脑组织,设计PEEK修补材料是稍微鼓出一些,另外还要精准模拟出祛除碎骨屑后的骨窗大小和形状。材料定制完成后,我主刀、杨凯医生协助顺利为小博实施PEEK颅骨修复整形术,取得良好效果。像小博这样儿童peek颅骨修补,成年后是不需要再更换的。
我们中国医科大学航空总医院创伤脑血管病神经外科团队一般建议,儿童颅骨缺损患者一般三岁以下不宜立即修补,建议三周岁以后再行修补。因为孩子三周岁以后,颅骨的生长是沿骨缝生长的,只要缺损的骨窗不跨越骨缝,那么骨窗大小形状就不会有大的变化,修补后不会影响生长,可以进行修补,也需要尽快修补。而如果骨窗跨越了骨缝,则一般建议18岁以后,颅骨基本定型后再进行颅骨修补。
中国医科大学航空总医院
创伤神经外科 副主任
穆苍山副主任医师? 副教授
出诊时间:每周三上午
科室电话:010-58554765
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