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颅骨缺损是一种常见的疾患,在神经外科临床上经常能遇到。这些颅骨缺损患者大多是因为头颅外伤或者颅脑外科手术而导致的。我们知道颅骨对于人体而言是一种非常重要的存在,保护和支持着脑组织和头面部器官,所以发生了颅骨缺损的话,会对机体有很大的损害,应该及时地进行颅骨修复。
有的患者问颅骨修复术头皮陷下去正常吗?这个显然是不正常的,如果是颅骨缺损后头皮凹陷这是正常的,而颅骨修复术正是要解决这个问题,将缺损的区域补起来,使头皮重新膨隆,恢复头颅原貌。如果颅骨修复术后还陷下去那是不正常的,是失败的。当然这种情况也是有可能会发生的,比如有一位来自山东的华先生,他是6年前因为外伤造成颅骨缺损后在当地医院做了颅骨修补,使用的是钛网材料。但是后来又受到一次外力撞击,钛网材料凹陷变形,头皮陷下去一块。他时常感到头晕、头痛,多地求医未果。后来前来就诊,团队经过科学诊断评估,并采用先进的三维扫描技术,在未取出钛网的情况下,为患者完成头颅三维重建,采集骨窗数据,精准地设计并应用3D打印技术制作出个性化PEEK材料修补板。随后,团队一次手术完成钛网材料的取出和PEEK材料的置入,使患者头部恢复原貌,头皮不再塌陷,修复效果十分理想。
像华先生这种钛网修复后又陷下去的例子有不少,因为钛网材料硬度不高,比较容易受力变形。另外,也不仅是受到外力时会导致这种情况,钛网是一个金属网片,塑形也不十分稳定,由于有弧度弯折,其本身的张力作用也可能导致局部内陷,这是有文献报道的。所以目前,建议使用PEEK材料进行颅骨修复,PEEK材料是一种高分子材料,可以进行三维设计,精准塑形,而且强度很好,不会受力变形,而且非常稳定,本身也不存在内陷的可能。PEEK颅骨修复整形术在临床上取得突出效果。
中国医科大学航空总医院
创伤神经外科 副主任
穆苍山副主任医师? 副教授
出诊时间:每周三上午
科室电话:010-58554765
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