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颅骨修补手术,在神经外科当中是一项非常常规、非常常见,也非常经典的一个手术,很多患者因为外伤或是因为脑出血或者因为颅内的一些疾病而进行开颅手术,去骨瓣减压之后,会遗留颅骨的缺损,这就需要及时地进行颅骨修补手术。做颅骨修补手术,各地医院比较广泛使用的材料就是钛网材料。很多患者可能了解到钛网的一些缺陷或者是不足,比如说,钛网的组织相容性不是太好,术后可能发生感染、排异这种现;比如钛网的隔热性不太好,术后可能会对外界的冷热环境比较敏感,产生诸多不适;比如钛网作为一种金属会影响放射线的投射,这样会影响术后接受ct、核磁等一些医学检查;还有比如钛网硬度不是太高,受到外力的话,容易发生凹陷变形,等等诸多问题吧。
那么钛网颅骨修补手术真的那么容易凹下去吗?钛网颅骨修补手术,术后如果不发生特殊情况,注意防护的话,一般不会还是发生危险的,但是如果一旦受到比较强的外力冲击,那么他这个硬度不太高,受力变形凹陷的几率还是非常大的,临床上我们就见过很多这种例子。比如有一位江西的患者,他也是使用太晚进行路修补后,6年的时间了,没有出现过问题。但是近期再一次受到撞击之后正好撞击到了他这个钛网覆盖的区域,就发生了变形凹陷,头皮明显凹陷下去一小块儿,给他造成很多的不适,经常的头疼、头晕。所以后来在我们这儿,进行了钛网取出同时PEEK置入的这样一个PEEK颅骨修复整形手术,术后取得了很好的效果。再比如还有一个26岁的一个年轻小伙子,他也是前期进行钛网的修复手术,后来在一次打篮球的过程当中,篮球砸到了他的头部,也是凹陷下去很深的一块。所以说钛网颅骨修补手术,他容易受外力凹陷变形的,这个这是一大缺陷,不太建议使用钛网进行颅骨修补手术。
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目前更为理想的颅骨修补材料,要数聚醚醚酮PEEK材料,这是一种新型的特种高分子材料,硬度非常高,基本上是不会变形的。中央电视台曾经做过一个试验,就是钛网和PEEK的对比,拿锤子砸,用石头敲等,用机械牵拉等,PEEK材料都不会变形,而钛网就很明显的会出现凹陷和变形。另外聚醚醚酮PEEK材料的其他各种性能都非常优异,非常理想,与人的自体颅骨基本上性能相当,很好的克服了钛网材料所可能出现的上述各种问题,在临床上取得了很好的效果。
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