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颅骨修补术是神经外科当中的一项常规手术,是针对各种原因造成的颅骨缺损而进行修补的一项外科手术,它的目的就在于重新恢复颅腔的完整封闭,提供稳定的颅内环境,改善颅内的脑脊液循环、血液循环等,为各项神经功能的正常运行乃至整个机体的生命运行提供保障。
颅骨修补术历史非常悠久,早在数千年前,我们的先民就在进行着这样的外科实践。经过漫长的历史发展和演进,到了现在医疗条件和环境下,颅骨修补术已经非常常规,技术非常成熟。而随着技术不断发展的同时,颅骨修补材料也在经历着不断的更迭和革新。以往曾经使用过的绒布片、动物骨、自体骨、磷酸钙骨水泥、羟基磷灰石、有机玻璃、硅胶、亚克力等等材料,都因为各种各样的问题,而退出了历史舞台。目前临床上比较广泛使用的颅骨修补材料就是钛金网的材料。这种钛合金网相较于以往更为传统的材料来说,是有其进步性的。但是钛金网的这种材料也仍然存在一些缺陷和不足,在临床使用中可能出现各种问题,比如术后的感染排异等。有的患者问钛金网修补颅骨排异期多久?这个排异期并不固定,有的人可能术后短期内就出现了排异反应,而有的人可能几年后甚至十几年后才出现排异。
而钛合金网这种材料除了感染排异之外,还可能产生其他一些问题,比如它的覆盖式修补,有可能磨损头皮,造成头皮破溃,材料外露,;比如这种金属材料不隔热,有可能造成术后患者对外界环境冷热比较敏感,造成不适;这种金属材料也会干扰磁场和放射线的投射,影响术后患者接受ct核磁检查;另外由于这种材料坚硬度不够,术后如果再受外力的话很容易变形,塌陷……所以目前不建议使用钛金网进行颅骨修补。
目前我们团队采用了一种性能更为优异的新型聚醚醚酮peek材料来进行颅骨修补,在临床上取得良好的效果。聚醚醚酮是一种新型的特种高分子材料,它的各项性能都与人的自体颅骨十分接近,很好地克服了钛网所可能产生的上述各种问题。团队不仅使用这种先进材料,而且不断进行技术改进革新和材料的优化设计,并引入美容整形理念,从而综合开展peek颅骨修复整形术,达到解剖完整、功能完善、外形美观的良好效果,广受患者及家属的好评和认可。
中国医科大学航空总医院
创伤神经外科 副主任
穆苍山 主任医师 副教授
出诊时间:每周三上午
科室电话:010-58554765
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