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颅骨修补是神经外科中的一项常规手术,很多地方较大型医院的神经外科一般都能开展。但是要真正做好也并不容易,术后出现并发症的情况也时有发生,比如术后感染、排异,塌陷变形,材料外露等等。有的患者问颅骨修补后伤口冒脓是什么回事?
颅骨修补后伤口冒脓这种情况考虑可能是伤口感染,需要及时到正规医院进行抗感染治疗,如果不是很严重的话,一般常规抗感染治疗可以恢复良好;但是如果情况十分严重,单纯抗感染治疗不能很好地控制的话,可能需要行手术取出修补材料,待感染控制好,伤口愈合良好后,再重新进行颅骨修补。中国医科大学航空总医院创伤脑血管病神经外科穆苍山主任医师就曾接诊过一例钛网颅骨修补后头皮感染,造成材料外露的患者。患者来自江西,大约六年前因车祸外伤手术后遗留颅骨缺损,在当地医院使用钛网材料进行颅骨修补手术。近期头皮出现感染,钛网材料外露。到航空总医院就诊后,穆苍山主任医师团队为其进行抗感染治疗,迅速控制病情,在不取出钛网材料的情况下,采用特种扫描技术,采集头颅三维CT影像,应用计算机辅助三维重建,设计制作出精准适应骨窗的聚醚醚酮PEEK板。随后穆苍山主任医师主刀为患者实施钛网取出同时PEEK板置入手术,重新完成颅骨修复整形,达到良好效果。
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颅骨修补术术后效果与颅骨修补材料和医师操作水平等有很大关系。传统的钛网材料、骨水泥、有机玻璃等还存在一些问题,术后并发症的发生率较高,颅骨修补后伤口冒脓感染的情况也时有发生。而目前聚醚醚酮PEEK材料,性能更加优异,它是一种特种高分子材料,在坚硬度、强度、弹性、隔热性、组织相容性、放射线透射性、磁场兼容性等方面都与自体颅骨相当,可有效避免上述问题的发生,成为颅骨修补材料的新趋势。
目前中国医科大学航空总医院创伤脑血管病神经外科穆苍山主任医师团队就在广泛使用聚醚醚酮PEEK作为颅骨修补材料,并且不断进行技术改进升级和材料优化设计,还创新性地引入美容整形理念,从而综合开展PEEK颅骨修复整形术,可以达到解剖完整、功能完善、外形美观的整体统一,取得良好修复效果,广受好评和赞誉。
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