健康知识库

? ? 慢性湿疹通常因急性或亚急性湿疹反复发作，迁延不愈所致。临床表现为灰红色或棕红色境界清楚的增厚性损害，有浸润感，表面粗糙，常覆有少许糠秕状鳞屑，可出现不同程度的苔藓样变，外周可以见到散在分布的丘疹、丘疱疹，间见抓痕、血痂以及色素沉着，通常伴有剧烈瘙痒。可发生于身体的任何部位，尤以小腿、足部、外阴、肛门较为常见。临床治疗包括局部用药、系统用药以及物理治疗。

? ? 局部用药方面，可以选择外用糖皮质激素类药物，常见的比如复方醋酸地塞米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等；也可以选择外用非甾体类抗炎药物，常见的比如氟芬那酸丁酯软膏、丁苯羟酸乳膏等。有糖皮质激素禁忌症者还可以选择外用钙调磷酸酶抑制剂，常见的比如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等；也可以选择外用祛风、杀虫、止痒作用的中药药膏，常见的比如消炎癣湿药膏、羌月软膏、蜈黛软膏等。瘙痒明显者可以选择外用复方樟脑乳膏、复方薄荷脑软膏、盐酸氯环利嗪乳膏等。

? ? 系统用药方面，首选抗组胺类药物，常见的包括咪唑斯汀、西替利嗪等；还可以选择系统使用中药提取物，比如雷公藤多苷、复方甘草酸苷等。病情严重者可以选择系统使用糖皮质激素以及免疫抑制剂。

? ? 物理治疗方面，可以选择窄谱中波紫外线照射，皮损肥厚者可以选择点阵二氧化碳激光透皮给药治疗。