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? ? 臀部出现痤疮与多种因素有关,可能以毛囊皮脂腺导管角化过度、痤疮丙酸杆菌增殖、雄激素诱导皮脂腺分泌过旺等有关。由于臀部皮肤含有较多皮脂腺,再加上长期久坐局部不透气,很容易出现痤疮,皮损多表现为丘疹、脓疱,病情严重者可以出现囊肿、窦道。临床可以选择多种方法治疗。
? ? 首先是外用药物方面,可以选择抗生素类以及过氧苯甲酰,常见的包括克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸乳膏、林可霉素维B6乳膏以及过氧苯甲酰凝胶等;还可以选择维A酸类,常见的比如0.1%阿达帕林凝胶、0.1%他扎罗汀凝胶等;也可以选择中药类药膏,常见的比如七味姜黄搽剂、姜黄消痤搽剂等。其它外用药物还包括15%-20%壬二酸乳膏、2.5%二硫化硒洗剂等。
? ? 其次是系统用药方面,可以使用抗雄激素类药物,常见的包括螺内酯、环丙孕酮、西咪替丁等。以丘疹、脓疱为主要皮损的炎症性痤疮,还可以选择抗生素类,常见的包括红霉素、多西环素、米诺环素等。对于结节性、囊肿性或聚合性痤疮,临床可以选择使用维甲酸类,常见的包括异维A酸、维胺酯等,但育龄期男女要谨慎使用;必要时可以系统使用糖皮质激素,使用方式包括小剂量口服以及皮损内注射。
? ? 另外是物理治疗方面,炎症较重时可以联合使用LED红蓝光照射;粉刺较多时可以使用粉刺挤压器;光电治疗还包括强脉冲光、超脉冲二氧化碳激光、2940nm饵激光等。
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