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临床上经常可以见到一些女性患者出现的面部“蝴蝶斑”，没有什么自觉症状，这种情况多见于黄褐斑。那么应该怎么治疗呢。下面给大家具体介绍一下。

1.黄褐斑的系统治疗。

处方1　维生素类：减少日光灼伤反应，增强光防护作用维生素C　200mg　一日3次　口服　一个月为一疗程维生素E　100mg　一日3次　口服　一个月为一疗程

处方2　适用于顽固病例

谷胱甘肽0.2-0.6g，静脉注射，每周2次。

维生素C1g ，10-20天为一疗程。

处方3　绿茶提取物：儿茶素或茶多酚具有很强的抗氧化活性茶多酚胶丸　100mg　一日3次　口服

处方4

止血环酸 ?250mg，维生素C 200mg，维生素E 100mg，三药同时口服，一日3次，治疗2个月。

褪色作用警示：①泌尿道术后如血尿患者应慎用，以免形成血凝块阻塞尿路；②肾功能不全、有血栓栓塞性疾病史或倾向者禁用本方案。

2 ?.黄褐斑局部外用药

（1）3％儿茶素　一日2次，外擦患处。

（2）氢醌　又名对苯二酚，通过竞争性抑制酪氨酸酶，直接干扰黑素的合成。氢醌常用的浓度是2％～5％，常用方法是每日2次外用，疗程为8～10周。

（3）壬二酸　又名杜鹃花酸，推荐浓度为20％。每日外用1～2次，持续3～6个月以上，有效率达70％以上。个别患者会在外用部位发生轻微接触性皮炎。

（4）曲酸　又名麴酸，使用浓度一般为1％～3％，其脱色机制是酪氨酸酶含有金属铜离子，曲酸能与铜离子螯合，影响酪氨酸酶活性，从而减少黑素的合成。

（5）维A酸　减轻光老化引起的色素沉着斑，并可以抑制黑素的生成。维A酸使用时通常先从低浓度开始，逐步提高浓度；或减少使用频率，可隔日使用。

（6）维生素C衍生物　抗坏血酸磷酸酯镁（AP）和抗坏血酸糖苷（AAG）在皮肤中能被水解，将糖链切开，从而发挥维生素C的治疗作用。前者10％的浓度，每日2次外用；后者目前多作为美白化妆品的添加成分。

（7）酚硫醚　形成一种黑素细胞中毒剂，杀伤黑素细胞。与氢醌相比酚硫醚对皮肤的刺激性较小，副作用也小。

（8）熊果苷　熊果苷是氢醌的一种天然存在形式，能明显抑制人黑素细胞酪氨酸酶活性和黑素产生。常用浓度为3％～7％，每日2次外用，疗程3～6个月。

（9）β-胡萝卜素　竞争黑素细胞相应核受体，抑制黑素合成。

（10）金属硫蛋白　清除自由基，防止细胞衰老。

（11）与化学剥脱剂联合应用的外用制剂　有雷琐辛、羟乙酸、三氯乙酸、水杨酸等。临床单用脱色素药物疗效一般，最好的联合用药是Kligman配方，包括维A酸、一种脱色剂（氢醌或曲酸等）和糖皮质激素。