激素依赖性皮炎，是一种面部常见的对糖皮质激素激素依赖成瘾（以下简称：激素）的皮肤病。常常由于面部长期反复不当的外用含糖皮质激素的药物、化妆品及护肤品等导致，在外用激素后症状得到控制和缓解，一旦停用后又复发加重，需反复使用激素以控制症状，激素成了面部皮肤的“毒品”。下面我们聊聊激素依赖性皮炎：
问：激素依赖性皮炎有哪些表现和症状？
答：1.皮肤萎缩变薄、充血潮红，有红血丝；
2.红色丘疹、脓疱；
3.色素沉着、色素减退；
4.面部干燥、粗糙、脱屑；
5.自觉面部灼热、瘙痒、疼痛、紧绷不适。
问：哪些外用药含有激素？避免脸被坑了！
答：1.看到“松”要当心：卤米松、倍他米松（无极膏）、糠酸莫米松（艾洛松）、氟替卡松、丁酸氢化可的松、氟轻松（肤轻松）、地塞米松（皮炎平）等。
2.含有“奈德”的也要注意：哈西奈德、曲安奈德（派瑞松）、地奈德等。
3.其他：氯倍他索（皮康王）
另外，一些不正规劣质的化妆品、护肤品里面也常常添加了激素，尤其是一些所谓标注美白、除皱、抗敏功能的。
问：发生了激素依赖性皮炎该怎么办？
答：首先，应该停用含激素的药物及护肤品（重要的事说三遍！！！），至正规公立医院皮肤科就诊。其次，平时注意防晒、保湿；避免搔抓及热水烫洗；避免食用辛辣刺激食物、饮酒；可在医生指导下使用一些医学护肤品牌保湿和帮助皮肤屏障功能修复。（想知道医学护肤品牌有哪些的请偷偷问我，在此明目张胆的推荐有广告嫌疑）
问：如何避免激素依赖性皮炎的发生？
答：广大女性朋友在化妆品及护肤品的选择及购买上应当慎重和小心，最好在专科医生的指导下进行。当发生一些面部皮肤疾病的时候，一定要在专科医生的指导下用药，切忌面部随意乱用药。
诉说这么多激素药的罪恶，那它是不是就像毒品一样十恶不赦，早该禁了呢？药厂为什么还要生产？如果有这样的看法，那就大错特错。下面我们也来为激素洗白一下，激素具有抗过敏、抗炎、抗毒、抗休克、抑制免疫应答等多重作用，在临床中广泛应用于很多疾病的治疗，是医生手中有力的武器之一。长期大剂量系统使用（输液、打针、口服）激素确实存在较多的副作用，但短期系统使用还是比较安全的，另外，外用激素（面部除外）那就更加安全了、副作用更少了。所以，谈激素而色变的观念也是错误的，就像一把刀，在坏人手里可以杀人越货；在厨师手里可以烹制佳肴；在雕刻家手里可以化腐朽成神奇；在医生手里可以起死回生。激素也是如此，在于在谁手里、怎么用。
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成都市第二人民医院 皮肤科 张力文医师
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