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常言道,手是人的第二张脸。勤洗手本是一个好习惯,但是很多人发现,手洗得越勤,手上的红斑越痒,严重时还会出现糜烂、皲裂,在社交场合都羞于伸手。50%以上的就诊患者认为这是手癣,自行使用抗真菌药后发现并无疗效,又痒又难受,苦不堪言。其实,这是手部湿疹,是一种发病常局限于手部的湿疹,易持续或反复,既影响手的美丽,又影响生活质量。
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手部湿疹是什么症状?
手部湿疹是一种常见的、慢性反复发作的、累及手部皮肤的炎症性皮肤病,临床上多表现为境界不清的红斑、丘疹、水疱、鳞屑、皲裂等,自觉瘙痒、疼痛。
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手部湿疹是什么引起的?
1. 环境因素
外界的过敏原或刺激可引起手部湿疹。一些化学物质,如香皂、肥皂、清洁剂、洗发剂、染发剂、洗衣粉/液、橡胶、重金属、化工原料等经手接触后可诱发湿疹。其中52%女性患者的常见暴露因素是日常使用的清洁产品。接触刺激物越多,手部皮肤屏障功能被破坏,手部湿疹发病率越高;接触频率越高,病情越容易反复。
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2. 特应性和遗传易感性
湿疹具有明显的遗传倾向,过敏体质者患湿疹的比例较高。部分特应性皮炎患者手部易出现湿疹,且随年龄的增长病情有加重倾向。
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手部湿疹与手癣的区别?
手癣是真菌感染所致,治疗应以抗真菌的药物为主;手部湿疹则主要由遗传因素和环境因素导致,治疗相对较复杂。最直接的鉴别方法就是真菌检查,结果为阳性即为手癣,结果为阴性可考虑湿疹。其次,手癣发病具有明显的季节性,夏天天气炎热时发病率高,病情重;而手部湿疹发病与季节无关。此外,手癣一般单侧起病,由手掌的某一部分开始(如掌心、食指等),发展缓慢,有时经数年发展至对侧;而手部湿疹多为双侧同时发病,多数始于双手指端,发展迅速,病情反复。
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如何还我“漂漂手”?
1. 病情出现后及时就医,寻找可疑的刺激物和过敏原,尽量避免再次接触。可考虑斑贴试验或过敏原检测试验,找出可疑的接触过敏原。
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2. 日常生活中应避免直接用手接触化学物品、清洁产品、垃圾或易过敏的物质等;避免频繁使用碱性洗手液等清洁剂洗手,避免开水烫洗手,保持手部的干燥;手部清洁后及时涂抹保湿剂。
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3. 保持情绪稳定,心情舒畅,避免焦虑时搔抓,手部发痒时可适当涂抹止痒剂。
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4. 外用皮脂类固醇类激素是手部湿疹的首选用药;同时伴有过敏症状者可联合服用抗过敏药物。
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