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大多数儿童在2岁以前发生人疱疹病毒6型(HHV-6)感染。在发达国家,成人血清学阳性率超过70%。该病毒主要通过唾液传播。潜伏期为5-15日。在免疫功能正常的儿童中,原发性HHV-6感染的典型表现为急性发热性疾病伴或不伴皮疹,以及婴儿玫瑰疹(也称小儿急疹和第六病)。
对于免疫功能正常的儿童,HHV-6感染通常是一种良性疾病,可自行缓解,不需要特异性治疗。对于免疫功能正常和免疫功能低下的宿主,如果HHV-6感染伴有并发症(如脑炎或心肌炎)发病率增高,则可能需要抗病毒治疗。如果可行,还应停用免疫抑制治疗或减少使用剂量。鉴于缺乏有关HHV-6感染治疗的高质量证据,建议咨询儿科感染病专科医生。HHV-6脑炎儿童的支持治疗和长期随访!HHV-6感染的免疫功能正常成人患者一般也不接受治疗,因为大多数病例是自限性的,抗病毒治疗在这类患者中还没有研究。但在具有免疫能力的儿童的HHV-6脑炎的严重病例中,更昔洛文疗法已被使用,尽管在小病例样本系列中没有证据表明其有益作用。某些HHV-6感染的免疫损害宿主(如造血细胞移植受者脑炎),由于这种感染的高发病率,经常使用抗病毒药物治疗,尽管疗效数据有限,而且没有对照试验的报道。
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