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什么是阴道镜检查?


阴道镜是一种能帮助诊断子宫颈癌和癌前病变的仪器。子宫颈癌前病变和早期的子宫颈癌往往是病人没有任何不舒服的感觉、大夫肉眼检查发现不了的。阴道镜除了主要能够帮助发现在子宫颈部位的癌和癌前病变，还可以发现阴道和外阴部位的癌和癌前病变。


阴道镜是由放大镜和光源组成，检查时放在阴道口外面，在子宫颈表面先要涂一种叫做冰醋酸的溶液，浓度是3%~5%，然后再涂一种叫做复方碘溶液，用来帮助发现子宫颈是否正常的。在怀疑不正常的部位，用取活检的钳子取下小块组织，送病理科进行病理切片检査。

什么情況下需要做阴道镜?


子宫颈癌筛查结果不正常是进行阴道镜检查的最常见的理由。子宫颈癌筛查结果不正常主要是指子宫颈涂片或是称为TCT的检查结果不正常，其次是高危型HPV阳性或是HPV16或18型阳性。子宫颈涂片或是称为TCT的检查结果不正常主要包括以下诊断名称：诊断意义不明的不典型鳞状细胞(英文简称ASC-US)、不能除外高度鳞状上皮内病变的不典型状细胞(英文简称ASC-H)、低度鳞状上皮内病变(英文简称LSIL)、高度鳞状上皮内病变(英文简称HSIL)、鳞癌、不典型腺上皮细胞(英文简称AGC)、原位腺癌(AIS)、腺癌。

还有的时候，虽然子宫颈癌筛查结果正常，但是医生经过检查怀疑子宫颈不正常时也需要做阴道镜检查。或者病史可疑，不能除外子宫颈病变者，也需要进行阴道镜检查。


做阴道镜前需要注意哪些问题?


阴道镜检査可以在病人的非月经期进行。病人可以正常饮食，不需要禁食水。正在患有阴道炎和盆腔炎的妇女不能做阴道镜，要在治疗后才能做。对于不规律出血者无法判断是否为月经者，应由医生判断可否进行阴道镜检査。

为了避免其他因素对于检查的干扰，最好在阴道镜检査前至少24小时不能有性生活，不能阴道放药，不要做妇科检査、阴道B超，以及取材子宫颈细胞学和HPV。有糖尿病和高血压的妇女要先控制好血糖和血压再去做。