怎么才能让精子"更好,更快,更多"
编辑：ddayh.cn
精子和卵子结合形成受精卵是新生命的起点，继而受精卵分裂形成早期胚胎，胚胎质量是影响妊娠率的主要因素之一，可见，精子质量和卵子质量都会影响胚胎质量。根据我们生殖中心的经验，上一期徐主任谈了如何通过个性化用药方案获得高质量的卵子，今天我与大家分享一下如何提高精子的质量。
在我的诊室里，经常有女性不孕朋友给我说：“医生，你帮我劝劝我老公，我已经进入试管周期了，他还在抽烟喝酒。”男方说：“医生，我们计划做试管了，是不是和我就没太大关系，主要是女方这边的事？”做试管到底和男方有没有关系，有多大关系，目前众说纷纭。就个人观点来看，精子对于试管婴儿的成功率影响很大：
1
重度少精子症，无精子症患者。
从试管婴儿角度来看，理论上讲，只要找到几个活的精子，足够匹配卵子就可以了，实际上则不然。比如取卵当天男方状态不好，可能取卵当天找不到足够的精子，也可能取到的精子畸形率太高，甚至一些梗阻性无精子症患者取卵当日穿刺精子质量太差，这个时候怎么办？行卵子冷冻或者使用供精，这对于患者夫妇来说不但增加了费用，影响了成功率，而且也无法承受使用他精之痛。针对这种情况我们可以选择在取卵前行精子冷冻保存，取卵日再根据情况择优选择精子。如果是附睾或者睾丸穿刺患者，也可以在行诊断性穿刺时就可以把精子进行冷冻保存，这样可以从一定程度上避免了取卵日睾丸穿刺取不出精子的尴尬。
2
精子DNA碎片过高。
近年来，随着对精子DNA碎片认识的不断提高，此方面的研究也越来越多，研究表明，DNA碎片过高可以影响试管婴儿成功率，造成受精异常，优质胚胎率下降，怀孕率降低等，最近的研究也发现，DNA碎片率过高和后期的流产有一定相关性。总结我们近几年的经验，我们发现针对前期试管失败，或者胚胎质量差的患者夫妇，如果出现精子DNA碎片过高，可以先行药物治疗，待调理到一个理想的程度再进周期，或者尝试取卵日两次取精，也就是收集使用第二次留取的精子，因为第二次留取精子的DNA碎片率可能会有所下降。
3
精子畸形率过高。
精子畸形率的类型很多，如果检查有正常形态的精子，我认为不影响试管，因为在ICSI过程中，胚胎实验室专家会挑选形态正常的精子进行注射。但如果精子畸形率为100%，那就要看是哪种畸形了，如果是头部畸形，那很有可能影响胚胎质量，导致胚胎可用率低下或者优质胚胎率低下，如果反复多次不怀孕或者生化妊娠，建议囊胚移植。如果是尾部畸形，理论上影响不大，但实际上还是比形态正常的精子的结果差。这类患者可以在进周期前2个月可以尝试使用一些维生素C，维生素E，叶酸，番茄红素，左卡尼汀等药物尝试治疗一段时间，同时加强运动，改善生活习惯，多数患者会有好转。对于一些特殊的精子畸形率高的患者，比如圆头精子症，断头精子症等，需要做基因方面的检查。
在试管成功的军功章里，有卵子的一半，也有精子的一半。所以男方在试管婴儿前要进行详细的检查评估，有问题提前处理。还有一些患者可能没有上述问题，但也不是意味着就可以听之任之了,我建议在备孕前要做到：
1、不要熬夜，保证充足睡眠；
2、戒烟戒酒，改善生活习惯；
3、适当运动，增强身体体质；
4、平衡膳食，补充微量元素；
5、规律生活，提高保健意识。
为了家庭的梦想，希望男性同胞也贡献自己的一份力量。
转，瑞金