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有时是在过度劳累后,腰膝酸软,精神不振,好像身体被掏空~~~是不是肾透支了?快用xxx,他好我也好。”
这句如同洗脑般广告词,想必在男同胞的脑海里早已余音绕梁,能脱口而出了。但它对于我们影响却远远不止于一句广告。它让很多来就诊的男同胞,还没描述病情,一张口就说“大夫,我肾虚。”
肾虚不虚,不经过望闻问切,谁也不能打包票说一定是或者不是。但广告中的那种“肾虚”,一定不是中医讲的肾虚。
“早泄”是让男同胞们最担心的一个问题,咱们就以它为例,讲讲它和“肾虚”到底占不占边,占多少边。
早泄,顾名思义指的就是射精太快。咱们中医认为,正常的射精有赖于精关的开合。而精关的开合司于肝肾。700年前的浙江名医朱丹溪曾经说过:“主闭藏者肾也,司疏泄者肝也。”这句话的意思是说:如果把精关比作门,那么肝就负责开门,肾就专管关门。
除了肝肾管着射精,还有一点十分重要,那就是“性由心生,心动则精动”,心神妄动了,就难免会出现精关不固的情况。
从上面我们就能知道,能引起早泄的脏腑就不单单是肾,还有精关、肝、肾、心。
因此,早泄的病机也就是“肝肾不调,精关失和”,而不只是“肾虚”啦。所以,相应的治疗原则就是“调肝养肾,固精止遗”,而不单单只是“补肾”。
那么在治疗的时候,就必须遵循“辨证论治”的原则,对症下药,才会有效。
本来是实证,却错吃了补肾壮阳的药,就会适得其反,越吃越坏。
现在,你知道肾虚和早泄的关系了吧。
来,咱们再来看一个完全不用补肾,却很快治好早泄的真实案例吧。
某男,27岁,初诊时间2015-3-9。
射精快一年余。原本每次同房可持续十余分钟。一年前无明显诱因突然出现射精快。勃起及性欲好。现大约持续约4-5分钟(抽插30-40次),即欲射精而不可控制,有快感。大便秘,4-5天一行。舌略红,苔微黄腻。脉弦而微涩。
辨证为湿热败精,阻于精窍。
用清热利湿通精的方法进行治疗。
处方: 蒲公英30g 黄柏10g 蛇舌草30g 生地12g 甘草6g 滑石30g 石苇15g 土茯苓30g 败酱草30g 阳春砂15g 白芍12g 虎杖根45g。初服十四剂后因工作繁忙而没有复诊。也没有坚持用药。
2015-4-13 复诊 进入后可达十余钟,抽动次数在百次以上。这么快就恢复的患者还是少见的,一般治疗都需要一个比较长的周期,而且,大家也不要对好入座,到底是哪里出了问题还是要医生看了才准确。
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