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死精子症和无精子症的区别是什么呢?我们首先明确一下什么基本概念。什么是无精子症,精液检查三次,每次3000g,15分钟,离心后镜检没有精子,叫做无精子症。死精子症目前概念不是特别统一,多数专家认为,精子活动精子百分比降低,不活动精子百分比升高,就可以诊断为死精子症。
无精子症明确是精液中没有精子,死精子症是精液中活动精子比例降低。因此对于两者首先明确死精子症多数患者可以通过药物或者辅助生殖技术怀有自己的孩子,而对于无精子症患者,只有部分患者能够怀有自己的孩子,对于非梗阻性无精子症患者中一半左右的患者是无法形成精子,不能怀有自己的孩子。
无精子症患者中的感染引起的梗阻性无精子症,比如附睾梗阻或者生殖系统感染会引起精液中无精子。对于死精子症患者,因为生殖道感染引起精液中白细胞及细菌升高,过氧化物酶引起精子凋亡或者精子沉睡。对于大多数死精子症患者,可以通过药物抗氧化治疗提高沉睡精子的苏活或者减少精子的凋亡。
同时对于死精子症患者需要排除部分性或者不全梗阻性生殖道感染。但是需要明确的部分非梗阻性无精子症患者,或者严重死精子症患者需要排除染色体异常或者基因突变引起的的生精障碍或者精子鞭毛运动异常。建议这类死精子症患者行电子显微镜检查,明确精子死亡原因。
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