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导致睾丸炎的原因有多种,有感染性因素及非感染性因素。感染途径中,以逆行性感染最为常见,按病因来分,大体上可以分为以下几类。
引起睾丸的细菌有金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、淋球菌、人布鲁氏菌、结核杆菌等。如果按感染途径,可分为逆行性感染、血行性感染,其中以逆行性感染最为多见。如男性常见的包皮龟头炎、包皮过长,由于细菌包裹在包皮腔内,在身体免疫力低下的情况下,细菌增殖,可通过尿道口进入到前列腺射精管的开口,沿着输尿管道进入到附睾,引起附睾炎,再波及到睾丸,从而形成睾丸炎。此外,不洁的性生活(如淋病、梅毒)、经尿道手术、尿道插管治疗等均可通过逆行途径引起睾丸炎的发生。再如血行感染,各种细菌感染性疾病导致细菌入血并大量繁殖,细菌经血液循环到达睾丸,从而引发本病。
引起睾丸炎最常见的病毒是腮腺炎病毒。临床中以儿童多见,是流行性腮腺炎的常见并发症,主要是通过血液循环传播。
寄生虫感染中以丝虫病最为常见,如果丝虫的成虫,如果寄生于阴囊内的淋巴管中,即可引丝虫病性的精索炎、附睾炎和/或睾丸炎。
外伤性睾丸炎,顾名思义,多由于外伤所致。各种阴囊部的外伤,均可导致睾丸本身的血运障碍,严重者可引起睾丸坏死。
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