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无精子症的病因比较复杂，在临床中无精子症可分为梗阻性无精子症和非梗阻性无精子症两类。

1.输精管道的梗阻

梗阻性无精子症是在精子排出的管道的任何一个部位出现梗阻，从而导致精子无法正常的排出，刚通过输精管道的造影可以明确诊断。还有一类患者由于先天染色体的异常存在先天输精管道的缺失，是正常的精子无法通过输精管道而排出体外，往往需要通过手术输精管道吻合或者睾丸穿刺取精，来达到生育的目的。梗阻的原因也可见于感染，如支原体衣原体感染，可以导致输精管道的阻塞，治疗后有望再通，从而可以正常受孕。生殖系统的感染中常见的如睾丸炎，附睾炎，也是导致梗阻性无精子症的常见病因。对生殖系统的感染往往需要及时的进行治疗。

2.非梗阻性无精子症

非梗阻性无精子症但由于内分泌系统的紊乱而出现，常见的是睾丸或者先天性的染色体病变，如y染色体异常，克氏综合症等。经过检查患者的输精管道是通畅的，但是睾丸本身并没有生精的功能。病理学检查往往提示处于精停滞状态。除了先天性的疾病以外，病毒感染如我们日常生活中常常听说的腮腺炎病毒可以导致睾丸炎，而病毒性睾丸炎可以导致睾丸生精功能的永久性丧失，从而导致无精子症的产生。

此外抽烟饮酒，都对男性的生殖功能有很大的影响，可以引起临床中常见的少精子症弱精子症，严重的时候同样可以出现无精子症。

导致无精子症的病因复杂，要进行全面的生殖系统的检查，包括遗传学相关检查。只有积极的寻找病因，才能使无精子症的患者有望生育健康的下一代。