编辑:ddayh.cn
由于导致勃起功能障碍的因素是多方面的,对于明确病因的勃起功能障碍可以针对病因进行治疗。那么在治疗手段方面,药物治疗是最常用的,也是最直接,最简单,最容易被患者接受的一种治疗方法。
1.药物治疗
(1)磷酸二酯酶抑制剂
这是临床中治疗勃起功能障碍的一线药物。短效的药物如西地那非(伟哥),长效的有如他达拉非(商品名叫希爱力)。短效的,还有国产的药物金戈。
(2)激素类药物
此类药物主要用于内分泌原因导致的勃起功能障碍。包括各种原发和继发性的性腺功能低下。比如常用十一酸睾丸酮,可用于睾酮水平低下的勃起功能障碍患者;如果泌乳素过高,可以使用甲磺酸溴隐亭来进行降泌乳素的治疗,过高的泌乳素还需要进一步检查是否存在脑垂体肿瘤的可能性。激素类药物,在治疗时不能突然停药,同时要定期复查激素水平。
(3)海绵体体注射治疗
目前在临床工作中,常用于海绵体注射治疗的药物是罂粟碱,前列腺素E1等,常用于口服药物治疗无效的患者。这种方法也可以用来诱发勃起,鉴别是否存在器质性的勃起功能障碍。
(4)中医中药治疗
勃起功能障碍的中医中药治疗需要在辨证论治的基础上。过去认为,勃起功能障碍多是由于肾虚所导致的,其实不来然。古代的社会环境与现在的社会环境发生了完全的变化。达官贵族“朱门酒肉臭”,布衣百姓“路有冻死骨”的景象已经很难见到。肾虚的情况不是没有,而是比较少见。由于不良的生活方式以及各方面压力的增加,男性作为一个家庭的中梁砥柱来讲,常常会面临身心疲惫的状态,焦虑,紧张,高血压,多会随之而来。肝郁气滞的情况在勃起功能障碍的发病中,越来越明显,加上由于过于滋补、抽烟、喝酒、熬夜,体内湿热重的情况也比较多见。因此中医中药的治疗应多集中在疏肝解郁和清除体内的湿热方面,而不是单纯使用补肾壮阳的药物,不然的话将面临火上浇油的结果。中医中药的治疗不会如伟哥一样立竿见影,相对“伟哥”类药物,往往需要较长时间服用。此外,针灸推拿治疗与具有一定的疗效。
2.真空负压治疗
近年来真空负压治疗,越来越多的被临床医生所推荐。真空负压治疗,可以将血液吸入到海绵体中,通过阴茎根部套入的缩窄环,阻止血液回流以维持勃起。常适用于药物治疗无效,或者不能耐受药物治疗的患者。
3.躯体疾病的治疗
积极治疗躯体疾病,对于性功能障碍的恢复是十分有益的。比如腰椎间盘突出,糖尿病,只有当这些疾病得到控制以后,性功能才会从根本上得到好转。
4.心理治疗
多数勃起功能障碍的患者都存在心理因素,心理因素的治疗是十分有必要的,但是在疾病的早期,多数男性患者不愿承认自己心理有问题,其实,焦虑和紧张不代表就存在心理障碍或所谓的精神病。人是社会的人,总会受到各种情绪以及心理因素的干扰。这需要临床医生进一步去了解患者的家庭以及夫妻的关系,以及性生活的频率等等。性感集中训练是最常见的,治疗心理性勃起功能障碍的重要方法,主张夫妻共同参与到治疗过程中,通过夫妻的相互沟通与交流,逐步改善夫妻关系,消除顾虑,几乎可以适用于各种原因导致的勃起功能障碍。
5.手术治疗
对于经过一般的治疗方法和各种治疗无效的患者,假体植入手术可以作为一种相对效果较好的外科治疗方法。对于血管性的勃起功能障碍,如阴茎静脉瘘、动脉性勃起功能障碍,可以采取相应的手术进行治疗,但手术疗效有待进一步的验证。各种手术的方法,需要在患者充分考虑决定之后进行。
勃起功能障碍的因素比较多,涉及到躯体疾病,如内分泌因素、生殖系统感染、创伤、神经系统疾病等等,各种导致心脑血管疾病产生的病因,都可能会引起勃起功能障碍的发生。应积极纠正可以治疗的病因,改善不良的生活习惯,如戒烟戒酒,积极的锻炼身体,控制高血压,糖尿病、高血脂,规律地进行性生活,同时调整并保持良好的心态。
热门男科