首先是对成功的畏惧。多由于发育过程中的消极影响和精神创伤。在其人生经验不断积累的社会化过程中往往接受了不少来自家庭或社会的封建传统观点,故对性持消极和否定态度;早年的同性恋经历或乱伦经历;性别身份或认同的混淆;冷酷、缺乏肉体亲情的父母角色模型;父母对他们在儿童时期表现出来的对性的健康兴趣的责罚;母亲过分专制,使男性自我想像受到伤害;首次性交尝试的失败带来沉重的心理压力;凡此种种都使他们把性看作是肮脏的、罪恶的或危险的。于是在性方面的任何成功都会与他们的性观念发生严重的冲突。原发性ED多见对成功的畏惧。其次是对失败的畏惧。继发性ED多见对失败的畏惧,总担心不能像过去那样作出正常反应,如对早泄产生的焦虑或抑郁。事实上,ED患者中有半数以上具有早泄病史。