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“都是黑店,都要吃人肉喝人血!”W医生坦言,在野鸡医院工作,每时每刻都在毁三观。
W医生在野鸡医院工作过三四年,从事整形手术。因为技术好、并发症少,他小有名气,甚至有了一波“患者粉丝”。他还被派遣到深圳、长沙、南京、成都、上海等多个城市,去“指导”新院、新人。
终于有一天,他主动辞去这个待遇极优厚的工作,还将自己这些年所经历的黑暗,诉说给《医学界》。
“按照民营医疗现在的资本、实力,完全有能力做好医院。也确实有些医院在转向正途。但更多的还是想尽方法、更多更快地捞钱。希望我的故事,能让老百姓擦亮眼睛,别让治病救命的血汗钱,白瞎了!”他说。
从你搜索的那一刻,就被盯上了!
为便于描述(更重要是保护W医生),我们且将其供职的某野鸡医院,称为A医院。
A医院和患者打交道的部门,有四五个。按照诊疗环节的完成度,医院细化了各部门的任务内容和考核绩效。
包括:1.诊前客服部。只要患者在医院网站上,点击了咨询,或留下联系方式,这个部门就会追你到天荒地老。
TA们会360°关心你的身体情况,借由你对疾病的担忧和恐惧,说服你在最短的时间内(多是通联后24小时内),到该院就诊。
患者到医院后,诊前客户人员可以拿到一笔提成。
2.导诊。患者一踏进医院大门,导诊护士迅速跟上,开始一对一服务:引导办理就诊手续,陪伴到诊室,端茶倒水。
然后,导诊护士会请患者休息一下。而TA则抽空和医生聊开了:这个病人是怎么来的,有没有开车,开什么车,手机是啥牌子,带包了吗,什么包,衣服、裤子、鞋子是啥品牌……这些是医院评判你有多少价值(能骗到多少钱)的参照物。
3.接诊。患者在诊间坐定后,接诊医生要想尽一切方法,说服其在就诊当天完成治疗。无论患者有什么理由,医生都能应付。
以腋臭为例。
患者问:今天就要手术?我明天有一个重要的会议,必须参加。我再想想。
接诊医生答:您如果担心术后休息,大可放心,这因人而异。有的人要休息两三天。但我刚才评估了你的皮肤状况,肤质特别好,应该愈合很快。而且,我们这个是微创手术,刀口只有1厘米,都没有一节手指头长。明天你的手臂就能轻微活动了,上班、吃饭都没有影响。
(事实上:腋臭术后的皮肤完全贴合,最少要一周。要恢复正常、轻微活动,需要15—20天的康复期。术后过早活动,会导致伤口皮肤分离、皮瓣坏死。)
如果患者同意手术,诊前客服人员可以拿到第二笔提成,医生和护士可以拿到第一笔提成。
4.诊后回访。手术后1周内(能直观感受到创口恢复情况的时间段),A医院的专职回访客服,每天都会给患者打电话,提醒其要按时/尽快到医院复查。
患者怕花钱不复诊,接诊医生的助理或客服会打电话,用各种理由让你过来。
患者问:你们不是说手术第二天,就能正常上班了吗?
接诊医生答:我们这是对您负责。您不是专业医生,不知道伤口愈合情况。术后1周,是关键期。而且手术时,医生也告诉您,皮下创面很大。今天主要是查看伤口恢复情况,换纱布。很快就能完成。
回访治疗可大可小,钱可多可少,全看医生如何开发。下一段细说。
如果患者到院复查,每一次来,接诊医生和回访客服都可以拿一笔提成。
“那个姑娘躺在病床上喊,我真没钱给你们了”
“病人一旦同意做手术,兜里的钱不掏干净,医院是不会罢休的。”W医生说。他在上岗前,专门接受了全套培训,学习“二次开发”。
再次以腋臭手术为例:
1.尽可能详细地术前检查。
旨在“保护医生和患者,排除不利于手术的危险因素”。
2.检查完毕,开始手术。
野鸡医院开展的项目,大多仅需局麻,对患者宣称是“降低麻醉风险”,实际是为了保证手术时,医生能和患者聊天。
医生会问:“你在哪儿工作?平时都忙什么?家里有几口人?这次谁陪你来看病的?”
若对女性,会问:“你皮肤真好,用的什么护肤品?看上去真年轻。”
收集这些信息的过程,是医患“破冰之旅”,从而拉近距离。同时,医生也能更好地评估:等下是狠狠宰狠狠宰还是狠狠宰。
3.手术到一半,医生会掏出内窥镜,递给患者,引导其查看伤口,并说:“你的汗腺面积非常大,比术前评估得严重。你看,这里。”
这一是给病人制造心理压力。二是为后面坑钱,做铺垫。
4.缝合前,医生开始“关套”。
“为了清理腋下汗腺,我们把原本贴合的皮肤分离开。你刚才看到,创口很大。要想快速贴合,确保皮肤长好、不坏死、不留疤,可以使用一些药物,叫皮肤生长因子和胸腺肽(抗肿瘤类药物)。你的伤口,估计一边要用四五支(如果医生觉得患者有钱,会加码)。”
“医生,我是打工的,真没钱了!”患者说。
“你想皮瓣坏死吗?想复发、二次手术吗?你这一辈子就只做这一个手术。手术好了,没有味道了,你就可以去挣大钱了!这个道理,你怎么不懂呢?”再次恐吓。
如果患者还推脱没钱,医生会很“苦恼”地说:“我都是为了你好!看你这么为难,咱们一边就用3支吧,不能再少了!”
最终,患者就像被“降头”一样,终都会同意注射。无非数量之别。然后,医生会拿来几个空瓶,和1个满瓶。钱按瓶子的数量收。
若遇上那些特好说话的,医生还会推荐各种理疗,激光、质子、电子,并推荐你“带几支生长因子,回家喷”。这些都是辅助治疗方案,“贵,效果不明确”。
(网上关于腋臭术后要不要用生长因子的讨论,有很多。)
5.术后每一次复查,医生也会竭尽全力,让患者再用两支生长因子。
若患者回答“没钱”,医生回复:“一边减少一支吧。”或“最少也要用1—2支。这是关键时期。”
“有一次,一小姑娘躺在病床上,哭得很可怜,说借来的钱都给我们了。我看不下去了,踢了手术助理好几脚。他负责这场手术的术中开发。他根本不理我。”W医生说。
补充一下:因为W医生的“开发技能”太差,但手术技能又很好,医院给他配了一名“擅长开发、技术一般”的助手。
给你做手术的医生,昨天就是个发小广告的
W医生的爆料太多。接下来,以问答的形式整理给大家。
问:医院的医生资质有保障吗?
答:没有。野鸡医院招医生,多是熟人介绍而来。不看学历、专业或技术,就看你胆子大不大,口才好不好,能不能搞钱。面试的时候,就会问你“能做到人均多少(每个患者能骗多少)”。
有些人拿着买来的假文凭,也能在这里上岗。
他们标榜的“名医”,有一些原来就是发小广告的。看了点资料,就敢上台做手术。还有一些是护士,摇身一变,成了“资深妇科专家”。TA们觉得做接诊医生,赚钱更多、更快。
一个在野鸡医院男科接诊的医生,月工资领了9万多,还说不好做。
医院发工资,都是用黑塑料袋装现金,发到个人手上。
问:患者找媒体报道,投诉到当地卫生主管部门,怎么办?
答:老板后台很硬。即是媒体来采访、核实了,稿子也发不了。若投诉到卫生主管部门,医院会主动赔钱。多数时候,主管部门不会追查。
问:如果主管部门来查呢?
答:上面有人,会提前通知,*月*日*时,小心。到那一天,导医会盯住门口,一看到视察组来了,赶紧兵分两路。一路人迎上去,一路人通知没有执业证的“假医生”。
那些“医生”如果在接诊,就告诉患者,“有领导视察,要去陪同”。其实,他脱了白大褂,就和其他人一起逛街、吃饭、唱歌了。
等视察组走了,TA们又回来上岗了。
问:你听过最匪夷所思的事是?
答:有三件事。
1.野鸡医院有一个“二八定律”:两个有条件的(有钱),多开发,尽量开发;8个适量开发随便赚。
2.有个山西煤老板在某家野鸡医院,治疗一个灰指甲,前后被“开发”了100多万元。
3.莆田系已经在东南亚打开新市场。他们把医生护士送过去开医院,包吃包住,连梳子都给准备好了。但他们的赚钱思路,一点没变。
问:如何鉴别/远离这类无良医院?
答:比较难。老板们会在一个城市,开好几家名字不一样的医院。还会和小型公立医院合作,承包、经营科室。大家要擦亮眼睛,不要刚出狼穴又入虎口。
问:为什么离开莆田系医院?
答:不是一路人。做那些事,晚上睡觉要做噩梦的。
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