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早泄的行为治疗主要在于进行减低射精敏感的训练，目的是使男性在性生活时将注意力集中在性高潮即将来临的感觉上，增强自身的控制力包括手淫训练、伴侣训练、阴道容纳训练、性生活训练等，除了手淫训练可以自己动手外，其他的你需要的不是金钱、药物、技巧，而是一个愿意协助你治疗、爱你的伴侣。通过这一整套【进阶式加强行为训练方法】，性伴侣双方共同承担起了治疗责任，有利于对性的坦诚态度，消除性行为的神秘感，使性生活完全放松共同分享性的快感，使性伴侣双方共同发掘、分享精神和肉体上的快感。同样，它可以直接提高男子射精的阈值，加强射精抑制力/控制力，从而达到延长性交时间，控制射精的目的，治愈早泄。

患者提问：没有伴侣，能做「伴侣训练」吗？

我的回答：呵呵，最切实际的就是努力给自己找个伴侣吧；如果你个人可以接受的话可以参考一下借助模拟阴道器械，如飞机杯等进行训练，你懂得，继续往下看，后面会有介绍。

一、「伴侣训练」的具体操作：

进阶说明：「手淫训练」是靠自己，但是当你拥有了一个可以帮助你治疗的伴侣后你就可以进阶，开启「伴侣训练」了，这个阶段伴随着你的伴侣的加入，治疗效果可明显提升。

方法：主要从行为训练的“挤-捏法”演变而来，又称为“耐受性训练”，但‘挤-捏法’与‘动-停法’的不同是：通过挤捏龟头，降低射精感觉，效率更高，伴侣配合更佳。

1.1个人准备：选择私密、舒适的环境，放松精神，清洁干净，准备好润滑液（不是必选，但不够润滑也挺麻烦，前期2周可以干燥刺激，之后建议使用润滑液，模拟阴道湿滑状态）、卫生纸等物料，选择好体位（自己怎么舒服怎么来）；

1.2沟通：应当与伴侣进行充分的沟通，让其支持并乐于帮助您进行训练，并教会伴侣如何进行「手淫训练」；

1.3体位：女方背靠床头，双腿外展；男方头向床尾平躺/坐位，臀阴部放于女方两腿之间，双腿跨过女方大腿，将生殖器完全暴露在女方面前；

1.4训练开始：1）在体位下，由伴侣用手按照「手淫训练」手法刺激阴茎与龟头，自己将兴奋感觉讲述给伴侣，刺激至迫近射精，立即停止刺激；2）女方把拇指放在阴茎的系带部位，食指和中指放在阴茎冠状沟缘上下方，不刺激龟头和阴茎，稳捏压迫4秒钟，降低想射精的感觉，然后突然放松，即为1次捏挤（应用指肚压迫，避免指甲划伤；挤压力道：根据勃起硬度采用中等力道，仅有压迫感而无不适感），继续上述动作，至兴奋和射精冲动消退；3）如此重复几次达到训练要求，可进入下一阶段「阴道容纳训练」、「性生活训练」；或直接打到高潮至达成射精、等待2次勃起进行「阴道容纳训练」、「性生活训练」；4）事后一定记得感谢性伴侣的帮助。

1.5注意事项：1）避免女伴侣指甲划伤阴茎，撸动速度由慢至快，刺激过程中可适当抚摸身体、阴囊等进行刺激；挤捏时不要上下撸动，停止其他刺激行为，降低射精感觉；2）男性放松心情，自己很用心体会兴奋的感觉，迫近射精时及时告知伴侣停止刺激（射精迫切期：男方会有阴茎变硬变直、阴茎颤栗、阴茎头爆发感及快感集中提升等反应），不用担心射精时间，即使未控制好也没关系，下次训练时提前一些停止即可。

我建议的使用频率：每周2~3次，每次重复刺激由2~3次逐步增加到5~6次。

预期效果：训练过程中认真体会刺激和抑制时阴茎、龟头、会阴部和内心的感觉，体会射精控制与兴奋程度，预期2~3个月的时间通过手淫训练懂得把握射精点、获得高射精控制力。同时，训练方法有条件下配合「阴道容纳训练」、「性生活训练」，回归体验正常性爱。

优点：在加强男方射精抑制力的同时，男方在与女伴侣接触时彻底放松，增进伴侣感情，利于建立一种亲昵的环境，调节男女双方的性和谐。

缺点：需要一位知性的伴侣，难得，值得珍惜娶回家。

二、「阴道容纳训练」的具体操作：

患者提问：没有伴侣，可以用飞机杯进行「阴道容纳训练」吗？

我的回答：可以的哦。用飞机杯模拟阴道，熟悉阴茎插入阴道的感觉，适合单身或独自完成后期训练，通过震动和蠕动，使阴茎接受较多刺激，降低敏感度，训练的关键点也是“刺激-抑制-再刺激”的方法，不断提高射精阈值；当感觉射精控制又有减弱时可以再次进行系统训练，不断提高射精阈值。

进阶说明：经过上一阶段「伴侣训练」，自我对射精控制力会有所加强，这个阶段可以在允许下更深入哦。

方法：经过初级训练，你已经具有了不错的射精控制力，这个阶段主要熟悉和适应插入阴道内的感觉。

2.1进阶：在「伴侣训练」条件上先进行几组‘挤-捏法’，建议戴避孕/安全套后（避孕措施：如无生育需求，插入阴道前注意戴好避孕套，使用具备延时功能避孕套效果更佳），然后采用‘女上位’，将阴茎插入女性阴道；

2.2训练开始：插入阴道后保持静止不动，认真体会阴道内温度和刺激感觉；如果有射精感，或保持5秒以上，立即抽出，采用‘挤-捏法’抑制兴奋；射精感消退后，女方再次将阴茎纳入阴道，保持5~10秒后抽出，再次‘挤-捏法’；重复几次，逐步延长纳入时间，周期女方可缓缓摩擦运动，如果有迫近射精再次‘挤-捏法’；

2.3降低兴奋措施：减慢或停止盆腔运动，减少爱抚、亲吻、抚摸，改变性交体位；降低呼吸频率，采用腹式呼吸；放松臀部、大腿及盆底肌；

2.4结束：如此重复达多次后，如阴茎在阴道内能坚持搁置4~5分钟，即可女方快速刺激提插，直至完成射精；如果感觉插入阴道后刺激明显，可重复「手淫训练」，也可与‘挤-捏法’交替进行；事后一定记得感谢性伴侣的帮助。

我建议的使用频率：每周2~3次，每次重复刺激由2~3次逐步增加到5~6次，逐步将插入时间提高到5分钟及以上；

预期效果：训练过程中认真体会刺激和抑制时阴茎、龟头、会阴部和内心的感觉，体会射精控制与兴奋程度，努力实践把握射精点、获得高射精控制力。同时，训练方法有条件下配合「性生活训练」，回归体验正常性爱。

中级训练进行2~3个月后，使用“第1阶段：1.6早泄诊断工具PEDT、CIPE”进行自测评估，看看得分是否有增长。

优点：更贴合正常性生活状态，是实战前的预备期。

? ? 缺点：男性处于被动状态，需要性伴侣的强力支援。

三、实战「性生活训练」具体操作：

进阶说明：经过上一阶段「阴道容纳训练」，自我对射精控制力会有所加强，特别是对射精控制点的把控，最终检验成果和效果的时候就是通过真正的性生活来检验。

方法：来源于性治疗师的指导。

3.1情趣辅助：可以根据个人兴趣与条件准备延时喷剂、延时避孕套、龟头套等情趣用品，增加情趣，同时有延时效果；

4.2进阶：经过「阴道容纳训练」，能够持续2~6次后，进行正常「性生活训练」，此阶段可以采用各种体位进行，但建议早期采取比较被动的体位——女上男下式、侧入式、坐式，取得一定效果后再采取主动体位——男上女下式（传教士体位）；

5.3训练开始：双方接吻、抚摸等前戏，使女方阴道充分润滑，但女方勿刺激阴茎；处于女上男下式，先在外阴摩擦润滑，适应刺激后插入阴道，抽插动作由慢至快，由浅及深；当有射精紧迫感时，提示女方，停止抽插；阴茎向外拔出一部分或维持不动，采取“降低兴奋措施”，待射精紧迫感消失，再继续由慢至快抽插；如此反复，阴道内性生活10分钟以上后，实践“性技巧”随意动作，完成射精；

3.4降低兴奋措施：减慢或停止盆腔运动，减少爱抚、亲吻、抚摸，改变性交体位；降低呼吸频率，采用腹式呼吸；放松臀部、大腿及盆底肌；

3.5性技巧：参考科普文章，见下文；

3.6第2次延时：药物治疗PDE5i：他达拉非”的能获得2、3次更好的勃起，第1次射精后，先休息片刻度过不应期，再尝试第2次，一般比第1次时间都会延长，这时候是你实践“性技巧”随意动作，反哺女伴侣的时候了；

此阶段，最终回归正常性生活，通过综合的干预帮助你增强射精控制力，延长性生活时间，早日甩掉早泄。

我建议的使用频率：每周2~3次，每次射精次数不超过2次；

预期效果：训练过程中认真体会刺激和抑制时阴茎、龟头、会阴部和内心的感觉，体会射精控制与兴奋程度，努力实践把握射精点、获得高射精控制力，同时检验药物治疗方案效果，把阴道内性生活时间延长到5~10分钟及以上。

优点：回归正常性生活。

缺点：性生活需要有计划，变得刻板；男性处于被动状态，需要性伴侣的强力支援。

「早泄」治疗方案中药物和行为治疗占到了大部分，而行为治疗需要的就是你按照正确的方法不断去实践，正确的方法教给你，零成本、证实疗效确切的治疗方案你值得拥有！