输液反应包括发热反应,系静脉输液时由致热源、药物、杂质、药液温度过低、药液浓度过高及输液速度过快等因素引起。发热反应的临床表现,主要为发冷、寒战、面部和四肢发绀,继而发热,体温可达41~42℃。可伴恶心、呕吐、头痛、头昏、烦躁不安、谵妄等,严重者可有昏迷、血压下降,出现休克和呼吸衰竭等症状而导致死亡。发热反应发生的早晚,视致热源进入机体内的量、致热源的性质及患者的个体耐受性而异。输液反应是当患者静脉输液的疗程较长,有时,输入液体的浓度较高,药物的刺激性较强,以及患者的特殊体质等引起的局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛、有时伴有畏寒、发热等全身症状,对于老年式原有心脏基础病患者可能出现急性心衰。输液中一旦出现上述反应时,应立即放慢输液速度或停止输液、进行保暖,若出现严重反应者,应及时通知护理人员迅速进行处理。以免造成严重后果。
引起输液反应的原因主要有以下几点:1.药物因素。如添加的药物质量不合格,易造成输液反应;添加药物剂量过大,浓度过高,也易造成输液反应。2.输液器材的质量因素。使用不合格的药品或一次性输液器也是造成输液反应的原因之一。因此,患者就诊、输液时应到正规医院,确保输液治疗时使用合格的药物和一次性输液器。3.输液速度。若滴速过快,过敏体质者可引起输液反应。故体质较弱的患者或过敏体质者应及时与医护人员沟通,控制好滴速并密切观察。4.患者个体因素。如病人有炎症、发热性疾病或体质虚弱、免疫力失调等,可使输液反应率升高;老年患者、幼儿免疫功能低下或不健全,输液反应发生比例偏高;不同患者对细菌内毒素有不同的耐受阈值,所以过敏体质的患者输液时要特别注意。