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? ? ? 肛管癌系指齿状线以下至肛门开口的癌肿、较直肠癌少见，包括肛管和肛门周围皮肤的癌肿，发生率相对直肠癌低很多。肛管癌真正病因尚未明了，可能与长期慢性刺激如肛瘘因素有关，还与湿疣，人乳头状病毒感染等因素有关。肛管癌的主要症状有一下几个方面。

1，肛管癌患者可出现大便习惯改变，排粪次数增加，常伴里急后重或排便不尽感，有时伴有便秘，腹泻等症状，大便时出现肛门部位疼痛。

2，肛管癌患者可以出现粪便性状改变，粪条变细或变形，有时有黏液或脓血，一般情况下以鲜血为主，患者往往按痔疮治疗误诊。

3，肛管癌患者可出现肛门区域疼， 肛门区域疼痛是肛管癌主要特征，刚开始无明显症状，仅仅感觉肛门不适症状，随着时间延长及病变进展，患者会感觉肛门部位，渐进性持续疼痛，大便后疼痛明显加重，往往伴有便血。

4，肛管癌患者可出现肛门部位瘙痒伴分泌物增加， 由于肛管癌分泌物刺激肛管周围的皮肤，使患者肛门周围皮肤瘙痒，分泌物常常伴腥臭味。

5，肛管癌患者会出现肛管内肿块，部分伴有溃疡出血，直肠镜检查可见肛管内溃疡型肿块或息肉样，蕈状肿块，也有呈浸润型肿块伴肛管缩窄，直肠指诊肿块往往质硬，没有痔疮等那种软软的感觉。

6，肛管癌患者会出现腹股沟淋巴肿大，由于肛管血液淋巴管回流的原因，肛管癌患者可通过淋巴转移到腹股沟淋巴结，而直肠癌腹股沟淋巴结转移相对比较低。

7，肛管癌的确诊最终需要组织活检病理检查为主。