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? ? ? ?结肠癌是以手术为主要治疗的消化道常见恶性肿瘤之一，手术后结肠癌术后患者是否需要化疗，与术后病理分期明确相关，一般情况下需要以下几个方面，具体如下。

1， 结肠癌术后患者 ，病理分期为Ⅰ期（T1-2N0M0）的，患者期别较早，手术可以根治，复发转移率比较低，目前认为术后可以定期随访，无需行辅助化疗（低分化癌，未分化癌除外）。

2，结肠癌术后患者， 病理分期为Ⅱ期（T3-4N0M0）的结肠癌，目前认为具有以下复发转移危险因素的高危Ⅱ期患者，推荐术后行辅助化疗，包括肿瘤细胞分化差（低分化）、T4病灶、伴有穿孔或梗阻、神经血管浸润、清扫淋巴结数目<12枚，年龄因素，患者身体情况耐受能力。

3，结肠癌术后患者 ，病理分期为Ⅲ期（T1-4N1-2M0）的结肠癌，这部分患者复发转移风险比较高，因此这部分患者术后是必须进行化疗的。

4，IV期患者，因肠梗阻引起的姑息性手术治疗，这种情况是以化疗为主的治疗。

5，结肠癌术后患者，需要进行辅助化疗时，辅助化疗应在术后4-8周内进行；化疗疗程目前推荐持续6个月。

6，结肠癌术后患者，术后常用的化疗方案如，?XELOX和FOLFOX等，可分3周方案，2周方案等等。 身体条件差的患者可以考虑给予卡培他滨，替吉奥等口服单药化疗，经济条件好的患者，可以行基因检测，根据情况给予联合靶向治疗，如贝伐单抗，西妥昔单抗等等。IV期患者也可以加入临床试验，如近两年提的比较热的免疫治疗等等 。