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? ? ? ?中低位局部晚期直肠癌（II、III 期）术前同步放化疗为标准的治疗方法，目的是提高患者的手术切除率，减少局部复发率，提高低位直肠癌的保肛率，从而提高患者的生存率和生活质量，但患者同步放化疗可能出现以下反应，因此应该注意。

1，直肠癌术前放化疗患者可能会较早出现白细胞降低，血小板减少，贫血等，若出现应尽早处理。

2，直肠癌术前放化疗，患者胃肠道反应可能加重，会出现恶心呕吐，腹痛，腹泻便秘等症状，若出现可给予止泻，通便类药物。饮食上禁忌烟酒、辛辣、燥热、刺激性食物，同时可进食高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪软食，避免油腻性食物可较少恶心、呕吐的发生率，适当吃新鲜水果蔬菜。

3，直肠癌术前放化疗，放疗结束后盆腔充血、水肿，过早手术可能会增加手术的并发症，但若时间拖得过久，放射区域内的纤维化可能增加手术的难度。 因此放化疗后等待 5-12 周的间歇期再行手术治疗，以便患者能从术前放化疗毒性中恢复。

4，直肠癌术前放化疗，应密切观察病情，针对急性副反应，给予必要的治疗，避免可治疗的副反应造成治疗中断和剂量缩减。?

5，直肠癌术前放化疗，应该告知男性患者不孕不育的风险，并提供相关精子库的信息。 应该告知女性患者不孕不育的风险，并在治疗前提供相关卵母细胞、卵细胞、卵巢组织库的信息。