健康知识库

乳腺彩超如何判读?

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　　近年来，我国乳腺癌的发病率正逐年上升，乳腺癌的治疗效果及预后，主要取决于病变发现的早晚。因此，早期诊断乳腺癌是提高病人生存率的关键。乳腺超声检查具有简单易行、安全无创、可重复检查的优势，病人易接受。

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　　谁需要做乳腺彩超?

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　　乳腺彩超主要用于检查乳腺小叶增生、炎症、囊肿、纤维瘤及乳腺癌等疾病，尤其在鉴别乳腺肿块的良恶性，发现早期乳腺癌，检查腋窝及锁骨上有无肿大淋巴结方面，能为临床诊断及治疗提供可靠的依据。

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　　彩超如何判断乳腺肿块的性质?

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　　1.乳腺肿块的形态

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　　浸润性边界是乳腺癌的主要特征，在彩超上常显示为蟹足状、毛刺征等。边界清晰、形态规则的乳腺肿块大多为良性。

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　　2.腋窝的腋窝淋巴结情况

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　　正常情况下，乳腺增生的女性，这个部位的淋巴结也会肿大的，但质地教软，可以移动的。有乳腺肿块者若同时发现这个部位有淋巴结肿大，需要注意查个乳腺彩超看看淋巴结结构，要是淋巴结结构不正常，比如皮质髓质不清楚，则高度怀疑乳腺肿块是恶性的。

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　　3.肿块内钙化声像

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　　钙化对乳腺癌的诊断具有重要价值。乳腺癌的钙化特征为针尖样或泥沙样微小钙化，彩超的高分辨率很容易发现肿块的钙化情况。此时可以考虑进一步做个钼靶协助诊疗。

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　　4.肿块内和周围的血流情况

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　　乳腺癌可刺激机体生成一种肌瘤血管生成因子，会刺激血管生成，并形成丰富的血管网络。彩超常表现为肿块内部或周围有较丰富的血流，有时可以发现肿块内的穿支血管，尤其是动脉血管。

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　　此外，有经验的彩超医生还可以结合临床上的肿瘤特征，如有无乳头异常溢液、肿瘤便面皮肤有否橘皮样改变，以及触及肿块的硬度，活动程度等，以提高判断的准确性。

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　　检查备忘录

　　1.检查当天宜穿“开衫”，以便检查。

　　2.检查时，病人躺在检查床上，充分暴露乳房。

　　3.最佳检测时间是月经后一周到十天。