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?”BI-RADS“ 又被称为乳腺影像报告和数据系统,在乳腺超声、乳腺钼靶及MRI诊断中广泛应用。目的是对乳腺作为一个整体器官的所有影像学正常与异常情况的诊断报告进行规范,使用统一的专业术语、标准的诊断归类及检查程序。人们拿到彩超报告单的时候,看到“BI-RADS”后往往非常的害怕,这可能是出于对于陌生的事物的恐惧,我在这里给大家做一个简单的介绍,以消除大家的顾虑。简单来讲:常常是BI-RADS分期包括0-6级:
0 级:是指单纯依靠乳腺彩超检查尚不能对患者做出评估,还其他检查方法(乳腺钼靶、乳腺磁共振等)协助评价。
1 级:阴性结果,临床上无阳性体征,超声影像未见异常,无肿块,无结构扭曲,无皮肤增厚及微小钙化等。
2 级:良性病灶。基本上可以排除恶性病变,如乳腺囊肿、脂肪瘤等,根据就诊者年龄及临床表现可以嘱其6-12个月随诊。
3 级:可能良性病灶,恶性可能性小于2%,常见于乳腺纤维腺瘤,瘤样增生结节(属于不确定类),未扪及的多发复杂囊肿,病理明确的乳腺炎症等,建议短期内随诊(3-6个月)。
4 级:可疑的恶性病变,恶性可能性为2%-94% ,其中4级分类中又包含了4A,4B,4C。4A类的恶性可能性为2%-10%,更倾向于良性可能,常见于不能肯定的纤维腺瘤、有乳头溢液或溢血的导管内病灶及以乳腺肿块为主要特征的乳腺炎症等,4B类的恶性可能性为10%-50%,4C类的恶性可能性为50%-94%,后两类的恶性可能性明显较大,一般均建议行手术治疗或行乳腺肿块穿刺术,以明确肿块性质。
5 级:怀疑高度恶性,恶性可能性为大于等于95%,建议开始进行积极治疗
6?级:已经经过病理确诊为恶性病变,常见于穿刺活检后,或术前新辅助化疗的患者。
? ? 以上内容均摘录于《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范》(2017年版)中 “乳腺超声检查和报告规范”部分,其中一般3级以下的均考虑良性可能性大,可以定期观察,随诊;3级及以上的一般均需要认真对待,谨慎处理,有些时候尚需要进一步行乳腺钼靶、乳腺磁共振、空心针穿刺活检等其他检查手段来明确病灶的性质。
TIP:建议做完相关检查后请找专业的医师来为你进行解读答疑,因为辅助检查只是起到辅助的作用,只有结合医师多年的临床经验后才能使其发挥出更大的作用!!!
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