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?很多人会觉得不可思议，男性都没有乳房（人妖除外啊），怎么会得跟它有关的病呢？？？确实乳房是女性非常重要的第二性征之一，对女性来说具有非常重要的意义，除了哺乳这一神圣的使命外，也是构成其S型身材的重要一环，所以乳腺与女性的关系较为密切。那么问题就来了，男性也会得乳腺的疾病吗？

?乳腺是由乳房和乳头组成的，其中乳房又有乳腺腺体组织和脂肪组织构成，与女性相比，男性的乳房由于其不具有任何实质性的作用，因此在人类进化的过称中逐渐退化。那么如果男性的乳腺开始发育的化，那就说明有问题了。

? 男性乳腺发育，又称为男性乳腺发育症，是指男性乳房异常增大,是由于生理或病理性因素导致男性乳腺纤维结缔组织异常增生、乳房脂肪组织异常发育而引起的一种临床疾病。随着人民生活水平的不断提高，饮食习惯的变化，男乳发育的问题也逐渐增加。男性乳腺发育是最常见的男性乳腺疾病，约占男性乳腺疾病的80%～90%。临床往往表现为一侧或两侧乳房无痛性、进行性增大或乳晕下出现触痛性肿块。

? 临床分类：临床遇到的男性乳腺发育症主要可以分为生理性、病理性两大类，其中病理性又可以分为药物性、特发性两种。

?①生理性的男性乳腺发育，一般常见于新生儿时期、青春期和老年期。新生儿期的乳腺发育大多受母亲体内胎盘雌激素影响而致，通常２～３周后会自行消退 ?；青春期的乳腺发育症可能与体内各种激素，比如肾上腺激素、生长激素、性激素对腺体的刺激有关，发病率会随着年龄的增长而呈上升趋势，一般开始于１０～１２岁，在１３～１４岁达到高峰，青春期过后会恢复正常；老年男性乳腺发育是由于正常激素成分比例的改变而引起的 ，血浆睾丸激素下降而黄体生成素升高，导致血浆中雄激素／雌激素的比率也下降，这些变化均可引起老年男性的乳腺发育。

?②病理性的男性乳腺发育，通常认为是由于其他部位的原发疾病导致体内内分泌紊乱进而引起雌激素与雄激素比例失调而致。该病常见于睾丸功能减退、垂体功能减低、肝病、肝功严重减退、垂体肿瘤、甲减、甲亢等

?③药物性的男性乳腺发育，在临床上，发现由于长期服用某些药物容易引起内分泌系统功能障碍，性激素代谢异常，导致雌激素水平过高从而产生男性乳腺发育症。临床上这些导致男性乳腺发育症的药物有（螺内酯）、（非那雄胺）、（雷尼替丁）、（雌激素类）等。只有长期服用这些药物的时候，并且自身机体代谢解毒功能下降时才有可能出现问题，毕竟这些药都属于处方类药物。我只是在这里给大家提个醒，引起大家的注意，在出现了问题后，请及时与相关科室医生联系。

?④?特发性男性乳腺发育?是指找不到明确的原因，测定的各种激素均为正常，虽然一些患者曾有过轻度的内分泌异常情况，但是找不到确凿的证据，临床上将这类找不到明确原因的情况可以诊断为特发性男性乳腺增生症。

? 治疗

? 在治疗之前，我们首先要确定是否为真的男性乳腺发育。有很多时候，体形肥胖的人由于脂肪组织较多的堆积于胸前，所以看起来像是乳腺发育一样，这种情况，我们称为假性男乳发育。男子乳腺发育应是一块可触及的乳晕下坚实的乳腺组织，和柔软的脂肪组织有着明显的区别。如果查体仍不能作出判断的话，可以选择借助乳房超声检查可以区别脂肪和乳腺组织。

?其次是排除乳腺癌，男子患乳腺癌非常少见。表现乳头乳晕区的硬块，表面不光滑、生长不规则，若局部出现皮肤破溃，或感染久治不愈等均提示乳癌的可能性较大，应进一步行穿刺活检或手术切检来明确诊断。（男性乳腺癌的相关内容会在后续更新）

? ?对于男性乳腺发育的治疗主要可以分为对症保守治疗和手术治疗两大类。

?①生理性的发育一般不需要特殊的处理，改变不良生活饮食习惯即可。

?②对于由于相关药物引起的发育，则根据病情的严重程度选择停止服用该药物，或者由相关医师调整用药方案。

?③对于病理性的男性乳腺发育，对于原发疾病做相应的治疗后，相应症状会有所改善。

?④对于乳房有明显发育，严重影响到患者的工作生活，感到精神负担重，影响美观，要求行手术治疗者，再排除上述因素外可以考虑行手术治疗。手术可以选择传统的开刀手术，也可以选择微创麦默通治疗，两者各有利弊。