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背部弹力纤维瘤
弹力纤维瘤(elastofibroma)是一种好发于背部肩胛下角区深层的良性纤维组织肿瘤,由Jarvi和Saxen于1961年首先报道。弹力纤维瘤临床上较少见,为无痛性肿块,部分劳累后可感肩胛酸麻不适。
本病特点:
(1)本病中老年发病率高,女性发病率比男性高,且主要发生于老年妇女及劳动者。男女比例约为1:9,可能与异常外伤有关;
(2)发生部位多在肩胛下角的深面,单侧或双侧发生,单发多见,以右侧发病率较高,典型部位在肩胛下角,菱形肌及背阔肌的深面。其他可发生于坐骨结节、股骨大转子、腹股沟、上臂三角肌、腋窝、肘部等处;
(4)职业与发病率关系密切。特别是重体力劳动者,所占比较较大;
(5)肿瘤生长缓慢,无痛,仅少数有局部隐痛或酸胀感。弹力纤维瘤生长缓慢,瘤体多呈扁圆形,贴于胸廓上,长轴与人体一致,其大小不一,一般体积较小,直径>10cm者罕见。肿瘤无包膜,较固定,可延伸至周围肌肉组织内。瘤体质地坚实,切面呈灰白色;
(6)手术单纯切除效果好,术后不复发;
(7)弹力纤维瘤的病理特点:HE染色显示有较多的胶原纤维,呈嗜伊红色,边缘不规整,内部着色不一。弹力纤维瘤是境界不清的瘤样病变。目前较统一的看法认为该病不是真性肿瘤,乃增生性瘤样病变。
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