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一、什么是乳腺增生
乳腺增生也称为乳腺囊性增生病、乳腺病,由于对本病的认识不同,还有以下几个名称:乳腺小叶增生症、乳腺结构不良症、纤维囊性病等等。常见于中年女性。主要表现为:单侧或者双侧乳房的胀痛、肿块,还可以表现为局部腺体增厚,少数病人还可以出现乳头溢液。乳腺增生的诊断通常是根据患者的症状和超声检查来确诊。
二、乳腺增生跟乳腺癌有什么关系吗?
下面我们从三个方面加以说明
1、表现为乳房疼痛的乳腺增生
在健康的女性群体中,有60-70%的人经历过乳房疼痛。那种认为乳房疼痛是乳腺癌的早期表现的观点是错误的。换句话说就是,乳房疼痛不是早期乳腺癌的表现。事实上,乳腺癌的早期表现最常见的是肿块和恶性的钙化灶。
2、表现为肿块或者增厚块的乳腺增生
在乳房有很多种良性疾病及恶性疾病都表现为肿块。例如:纤维腺瘤、囊肿、乳腺叶状肿瘤、硬化性腺病、乳腺癌等等。使问题的变的复杂的是,很多健康的女性,整个乳房的腺体组织也并不是完全质地均匀,有时表现为部分区域的增厚块,体检的时候非常容易误会为肿块。因此,作为未经过专业的医学培训人员,在做自我体检时经常会出现错误。所以,目前并不鼓励普通人自己体检乳房。正确的做法是定期到医院由专业的乳腺科医生体检,并选择合适的仪器进行筛查。一般没有特殊情况时,健康的成年女性,每年做一次乳房体检。因此,从上面的阐述,大家可以看出,表现为肿块或者是增厚块的乳腺增生,只能去交给非常专业,非常有经验的医生,根据具体情况具体判断。
3、表现为乳头溢液的乳腺增生
文献报道95%的乳头溢液都是良性疾病所导致,而不是乳腺癌所导致。对于乳头溢液来说,一个重点观察指标是看溢液的颜色。一般来说,最常见的颜色有乳白色、金黄色,棕色,黑色,墨绿色,无色透明溢液等等,很多时候这些颜色的溢液可以在健康人群中出现,部分情况可由良性病变所造成。需要引起注意的是血性溢液、咖啡色溢液,部分无色透明溢液,文献报道多数情况下这些溢液也是良性疾病的表现,有不到10%的情况是乳腺癌所导致。需要注意的是,在怀孕期间以及哺乳期间,出现乳头溢血多数是正常的,不需要特殊的治疗。
那么问题来了,为什么有很多的文章说乳腺增生会变成乳腺癌呢?其实,那些文章所说的乳腺增生,并不是一般意义的增生,而是“非典型增生”,尤其是“重度非典型增生”。需要说明的是这种增生需要手术或者穿刺活检,取出来病变的乳腺组织标本,也就是通常所说的手术,把取出的标本交给病理科医生,进行特殊制片,显微镜观察,才能诊断为“非典型增生”。因此,一般患者自觉的疼痛症状,自觉摸到的增厚快,甚至医生体检,超声检查,钼靶片检查等等,均不能做出“非典型增生”这个诊断。那一般的增生、普通的乳腺增生会很容易变成不典型增生,进一步变成乳腺癌吗?答案是否定的。
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