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随着对乳腺癌的不断认识及研究,通过规范的治疗可达到良好的预后。那么乳腺癌都有哪些治疗呢?如何制定合理的治疗方案?
乳腺癌主要包括以下治疗:
1.手术治疗:主要包括乳房和腋窝的手术,乳房手术主要包括保留乳房和乳房全切两种手术方案,腋窝手术大致包括前哨淋巴结活检及腋窝淋巴结清扫。
2.放疗:俗话说的烤电就是放疗,是对手术的补充。对分期比较晚,或保留乳房手术者有补充作用,降低局部复发。
3.化疗:细胞毒治疗,通过化学药物杀死癌细胞,同时对正常细胞也有杀伤作用。对所有肿瘤类型肿瘤有效,但副作用大。
4.内分泌治疗:因大部分乳腺癌生长依赖雌激素,阻断雌激素的治疗称为内分泌治疗。他莫昔芬,阿那曲唑,来曲唑,依西美坦,氟维斯群等属于内分泌治疗。对ER阳性患者有效。
5.靶向治疗:目前靶向治疗主要是指对Her-2,Her-1等靶点的阻断治疗乳腺癌,主要治疗药物有曲妥珠单抗(赫赛汀),拉帕替尼,即将上市的帕妥珠单抗,国产的吡咯替尼等药物。仅对Her-2阳性者有效。
目前对于早期乳腺癌有上述五大治疗,手术和放疗属于局部治疗,化疗、内分泌治疗及靶向治疗属于全身治疗,并不是每个乳腺癌都需要以上治疗,需要根据患者的肿瘤病理学类型、肿瘤解剖分期(AJCCTNM分期)、分子分型灵活运用以上手段才能达到良好的治疗效果。
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