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很多女性会无意间发现单侧或双侧乳头溢液,常见的液体性质包括:血性、棕褐色、黄色、乳汁样、浆液样、水样及粘液或者脓性液等,有些性质的乳头溢液是正常的安全的,而有些则需要我们高度的重视。
一般来说:
1、 单侧或双侧乳头多孔溢液,乳汁样或清水样,多为乳汁堆积、良性病变或某种药物的副作用,不需手术治疗;
2、 脓性或粘稠性,黄白色液体,常见于导管扩张症,不需手术治疗;
3、 单侧单孔,血性、棕褐色或浆液性溢液,多见于导管内乳头状瘤或癌,需立即手术治疗。
所以乳头溢液的液体颜色越深,尤其是血性的溢液,在排除外伤的情况下需立即来院行进一步诊治!
导管内乳头状瘤是最常见的需要手术的乳头溢液的病理结果。
关于导管内乳头状瘤
a) 单发性导管内乳头状瘤,发生在主输乳管的肿瘤,病变直径多小于1cm ,呈灰红色,质脆。该肿瘤有时可见活跃的上皮增生,甚至伴有不典型性增生,使得鉴别良性乳头状瘤和乳头状导管原位癌十分困难,所以临床上经常加做免疫组化以帮助诊断。
b) 多发性导管内乳头状瘤,多为双侧、周围型,常见于年轻患者且不经常出现乳头溢液,有研究发现与单发性中央型乳头状瘤相比,多发性周围型者更容易发生恶变。
c) 导管内乳头状瘤病,其特征性表现为复合性成分共存:导管内乳头状瘤、大汗腺和非大汗腺囊肿、乳头状大汗腺增生、硬化性腺病,这些病变中,上皮细胞增生显著,细胞形态和组织结构与导管原位癌非常接近
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