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近年来随着超声技术和穿刺技术的发现，甲状腺微小癌的检出率越来越高，但是微小癌里既有小绵羊又有大灰狼，小绵羊就是那部分可以不手术而选择积极观察的部分，大灰狼就是我们要重拳出击，彻底手术的部分，随着研究深入的认知，甲状腺癌的面纱逐渐揭开。
甲状腺癌分为分化型甲状腺癌和未分化甲状腺癌。分化型甲状腺癌主要包括乳头状癌和滤泡状癌，也占据了大部分甲状腺癌。那什么是甲状腺微小乳头状癌呢，是由世界卫生组织在2010年规定的直径≤1cm的甲状腺乳头状癌。很多患者因为体检发现几个mm的小结节，超声分级4级以上，穿刺结果考虑为甲状腺乳头状癌，根据日本，韩国等的研究显示有部分此类患者可以选择观察而不手术治疗，但是也需要有严格的筛选，以及医生，患者之间的相互信任，并严格遵守随访制度。
积极监测这种治疗方式节约了医疗成本，降低了手术率以及术后患者的不适症状，降低了手术的并发症。但也面临了肿瘤增大和出现淋巴结转移的风险，所以这是一个需要严格筛选，医生和患者共同努力才能达到的好的治疗方式。