健康知识库

"大夫，超声上显示我有一个7*6毫米的结节，你看是良性的还是恶性的？"

"实性结节好还是囊性结节好？"

"报告上说有血流，是不是不太好？"

"结构紊乱，是不是乳腺癌？"

这样的问题在门诊上总是被周而复始的问及，咨询的目的无法是想通过超声了解结节的具体性质。乳腺彩超是否能给出一个初步的判断，答案是可以的。彩超不仅可以显示结节的大小，还可以显示结节的形态，是膨胀性生长还是浸润性生长、肿物纵横比、后方回声、血流情况、阻力指数，目前彩超还有弹性成像功能，对肿物软硬度也进行描述。这些指标对初步判断肿物的性质起到很大的价值，加上超声几乎无创、无辐射，故是乳腺癌筛查和许多单位乳腺体检的首选。尽管超声有这麽多优点，它可以确诊乳腺结节的性质吗？

答案是——不能。

了解了这一点就很容易回答这些疑问了。

"拍了彩超又照钼靶，为什麽还是搞不清楚这是什么病？"

"不是说核磁清楚吗？为什麽照了核磁还不能确诊乳腺癌？"

因为不论B超、钼靶还是核磁，它们都是影像学诊断，都是隔皮看肉，可以大概看出里面的肉像什么？但没有拿到这块病变的肉，透过外表看的都不是那么准确的，所以不能作为确诊依据。

那么要如何确诊呢？病理是诊断的金标准，说的通俗点就是要把病变组织全部或部分取出来做化验。通过显微镜观察病变区域细胞的形态是正常的还是恶变的。这才是乳腺结节确诊的标准。