碱性磷酸酶(alkalinephosph
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碱性磷酸酶(alkaline phosphates , ALP )
>15岁:40~150U/L。
男:1~12岁:<50OU/L;
12~15岁:<750U/L;
>20岁:40~150U/L。
【影响因素】
1.不同年龄及性别者,其血清ALP活性差异较大。
2.进食高脂餐后或高糖饮食,血清ALP活力升高,高蛋白饮食则血清ALP活力下降。3.剧烈运动后,血清ALP略有上升。
4.妊娠时,胎盘产生ALP,可致血清活力明显升高,妊娠9个月时血清ALP可达正常水平的2~3倍。
5.血清和肝素抗凝血浆均可使用,其余抗凝剂可抑制ALP活性,应避免使用。
【临床意义】
l.血清ALP活力升高常见于肝胆及骨骼疾病①肝胆疾病:在各种形式的胆道梗阻时,肝细胞合成ALP增加,可导致血清ALP升高。肝外胆管梗阻(如结石、胰头癌)时血清ALP水平明显升高,并且梗阻愈完全,ALP水平愈高。而肝内胆管梗阻时(如癌组织的侵人等)血清ALP水平上升幅度较小,累及肝实质细胞的肝胆疾病如传染性肝炎患者血清ALP水平通常轻度上升或正常。③ALP主要由成骨细胞产生,由肝脏排泄,故在骨骼疾病,特别是有新生骨生成时,其活性增加更加明显,如佝偻病、骨折愈合期及骨转移瘤时。
2.血清ALP活力降低常见于:心脏外科手术后、蛋白质热能营养不良、低镁血症、甲状腺功能低下、恶性贫血及家族性磷酸酶过低等症。其他一些疾病如低锌血症、坏血病、肝切除及移植后、奶碱综合征、乳糜泻、摄入放射性重金属、软骨营养障碍、酒精性肝病、糖尿病、心血管病、急慢性肾衰以及尿道感染等,均可见低ALP活性。克汀病、维生素C缺乏症等血清ALP活性也降低。