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精液检查的主要目的有:①评价男性生育功能,提供不育症诊断和疗效观察的依据。②辅助诊断男性生殖系统疾病。③为体外授精和精子库筛选优质精子。④法医学鉴定。
精液标本采集主要通过手淫法,采集前应禁欲3-5天,采前排净尿液,将一次射出的全部精液直接排入洁净、干燥容器内,不能用乳胶避孕套。精液采集后应立即保温送检。温度低于20℃或高于40℃影响精子活动。一般应间隔1-2周检查一次,连续检查2-3次。
正常男性一次排精液量2-6ml,精液量少于1ml或大于8ml,即可视为异常,不利于生育。正常人刚射出的精液一般为微混浊灰白色,久未射精者的精液可略显浅黄色。有一股腥味。液化时间<30分钟。若超,60分钟仍未液化,则称为精液迟缓液化症。前列腺炎时,可引起蛋白酶缺乏,导致液化时间延长,甚至不液化,抑制精子活动力,从而减少受孕机会!
精子活动率在80-90%,至少>60%。有生育能力男性精子存活率应≥58%。精子活动力分为4级:a级为快速前向运动,a级精子应>25%,b级为缓慢或呆滞的前向运动,a+b应>50%。
此外,还需要检查精子形态是否正常!
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