痔的中医保守要辨证论治。若湿热下注证，应给予清热利湿止血治疗；若脾虚气陷证，应给予健脾益气治疗；若风伤肠络证，应给予清热凉血祛风治疗。
证治分类
1、风伤肠络证
主证：大便带血，滴血或喷射而出，血色鲜红；或伴口干，大便秘结；舌红，苔黄，脉数。
治法：清热凉血祛风。
代表方：凉血汤加减。
常用方：栀子仁12g、黄芩10g、白茅6g、知母6g、桔梗6g、甘草6g、侧柏叶10g、赤芍15g。
2、湿热下注证
主证:大便血色鲜，量较多，痔核脱出嵌顿，肿胀疼痛，或糜烂坏死；口干不欲饮，口苦，小便黄；苔黄腻，脉潘数。
治法：清热利湿止血。
代表方：止痛如神汤加减。
常用方：秦艽12g、桃仁10g、皂角子6g、苍术10g、防风10g、黄柏10g、当归尾15g、泽泻12g、槟榔10g、熟大黄8g。
3、脾虚气陷证
主证：肛门坠胀，痔核脱出，需用手托还，大便带血，色鲜红或淡红，病程日久；面色少华，神疲乏力，纳少便溏；舌淡，苔白，脉弱。
治法：健脾益气。
代表方：补中益气汤加减。
常用药：黄芪15g、炙甘草10g、党参15g、当归15g、橘皮6g、升麻6g、柴胡15g、白术15g。
中药熏洗坐浴
苦参汤加减
组成：苦参15g、枳壳12g、黄连6g、大黄6g、甘草10g、荆芥12g、赤芍药15g、黄芩12g花椒15g芒硝20g
蛇床子汤加减(瘙痒比较厉害的)
组成:蛇床子30g；地肤子30g；五倍子30g；枯矾 30g；花椒15g；大黄 15g，赤芍药 9g