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? ? ? ?混合痔是常见的肛周疾病。当混合痔脱出严重、便血严重时,需手术治疗。目前临床多采用微创手术方式,而混合痔微创手术后有时会出现肛门水肿,这种情况的处理方式如下:
? ? ? ?一.抗感染治疗 混合痔术后出现创面水肿,此时炎症明显,可以口服或静滴二代头孢类抗生素5天;如果病人头孢过敏,可静滴氨曲南对症治疗。
? ? ? ? 二.药物坐浴 选择具有清热解毒、消肿止痛的中药温水坐浴,比如芒硝20g、黄柏20g 、黄连20g 、黄芩20克,以上中药置于纱布袋中,放入热水中,待水温不烫时,熏洗肛区,早晚各一次,每次15分钟。或者也可以用1;5000的高锰酸钾温水坐浴。此方法通过坐浴,药物直接作用于肛门水肿处,有利于水肿炎症的吸收与消除。 ? ??
? ? ? ? 三.外敷药物 肛门水肿处可以外敷具有消肿作用的成药,比如烫伤膏或者紫草油等。个人推荐应用西药硫酸镁注射液浸透纱布外敷,消肿效果明显。
? ? ? ? 四.改善微循环类药物 当出现肛门水肿时,笔者建议病人口服马丽种子提取物片或者地奥司明片,这两个药物可以促进静脉、淋巴的回流,改善微循环,有利于术后水肿的吸收。
? ? ? ?五.物理疗法 红外线照射肛门水肿处,促进肛区血液循环,有利于炎症因子的吸收,进而消除肛区水肿。
? ? ? ? 六.手术修剪 如果水肿较大,经以上方法治疗,不能完全消除,会残留皮赘,可以局部麻醉下行手术切除治疗。
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