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? ? ? ?缺血性肠病一旦发生需要及时诊断治疗,一般是可以治愈的。
? ? ? 1. 积极抗休克治疗,给予病人禁食水、大剂量高营养补液,以利于肠道充分休息,并给予病人注射足量广谱抗生素 。
? ? ? ?2.心功能正常的病人,早日停止应用肠系膜血管收缩的药物如血管加压素。
? ? ? ?3.积极纠正胃肠道功能 胃肠功能紊乱不利于缺血肠道病变的恢复,而且可能加重肠道缺血,引起全身内环境紊乱、肠道穿孔等严重的并发症。因此,应积极治疗。如腹部肠道胀气者给予肛管排气和留置胃管持续胃肠减压;恶心、呕吐明显者给予止吐药物和胃肠动力药物,比如胃复安及莫沙必利;腹泻的患者给予肠道黏膜保护剂如蒙脱石散,解痉止痛药物比如阿托品、山莨菪碱可以减少肠蠕动,有利于减少大便次数和缓解腹部疼痛的症状。
? ? ? ?4.缺血肠病一经诊断明确,应立即将罂粟碱治疗,罂粟碱持续输注二十四小时,根据血管痉挛缓解情况决定罂粟碱停药与否。有些患者可以选择肠系膜动脉血管置换术治疗,效果良好。
? ? ? ? 5.大部分缺血性肠病患者经过上述治疗在1周内可以得到改善,如仍继续腹泻、出血或有明显梗阻症状,一般即需外科手术。
? ? ? ? ?6.一旦缺血性肠病出现腹膜炎症状,要考虑肠道穿孔的可能性,及时采取剖腹探查术,以免延误治疗。
? ? ? ? 最后,缺血性肠病虽然发病急,诊断困难,但是只要及时采取措施,还是可以治愈的。
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