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? ? ? ?癌症病人出现肠梗阻怎么办？这要看是原发肠癌引起的梗阻还是其他脏器癌肿转移引起的肠梗阻。

? ? ? ?1.肠道肿瘤完全或者不完全堵塞肠腔引起的肠梗阻。此类病人以肠梗阻为诊断入院。入院时梗阻原因不明，给予病人禁食水，留置胃管持续胃肠减压，补液、营养支持对症治疗。如果肿瘤没有完全堵塞肠管肠道有疏通的可能性，疏通后行结肠镜检查，明确诊断，在完善全身检查，初步估计有无脏器转移。没有脏器转移着行肿瘤切除手术治疗，有脏器转移着行造瘘手术治疗，解决肠道梗阻问题，术后给予病人化疗药物治疗，延长生存期限。如果肿瘤完全堵塞肠道，药物保守治疗不能解除梗阻，梗阻症状加重，出现腹膜炎体征者，需急诊行剖腹探查术，术中探查腹腔未发现明显肿瘤转移灶行肠道肿瘤切除、造瘘术，待病人身体好转后择期行还瘘手术治疗；如果剖腹探查时发现腹腔转移灶或者肿瘤与腹腔内组织黏连严重者行造瘘术，解决排便问题，术后依据病人康复情况决定是否化疗治疗。

? ? ? ?2.其他肿瘤压迫肠道或者转移至肠道引起的肠梗阻。常见于卵巢癌、子宫癌，泌尿系统癌症、也可见于肝癌及肺癌。此时应积极治疗原发病，如果病人已经确诊为晚期，不建议再手术治疗，应以改善生活质量为目标的个体化姑息治疗。这时的病人已经无法饮食水，应完全肠外营养支持治疗。