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肛周脓肿是肛肠科的急诊病,需要及时外科手术治疗,有些患者因畏惧肛门手术,总是再问有没有治疗肛周脓肿的特效药,可以不手术。答案很明确:真的没有。肛周脓肿一经发现,必须手术治疗。因为肛周脓肿是肛周的急性感染性疾病,如果不及时手术治疗,会引起病人高热、寒战,败血症甚至感染性休克。
肛周脓肿的手术治疗如下:1.肛周脓肿根治术 这个手术方式适合肛周皮下脓肿、浅表脓肿,术后效果非常好,有效缓解病人肛区疼痛,不影响肛门的功能。
2.肛周脓肿切开引流、内口挂线术或者肛周脓肿一期切开引流二期行肛瘘手术。此方法适用于高位肛周脓肿(坐骨直肠窝脓肿、骨盆直肠窝脓肿、直肠粘膜下脓肿)。这样的脓肿如果手术医生在术中能够明确感染内口可以进行肛周脓肿切开引流、内口挂线;如果内口不明确,可以肛周脓肿一期切开引流术,待感染内口明显时行肛瘘手术。
3. 姑息引流术 此方法适用于幼儿、孕妇、以及有严重器质性疾病的患者(心衰 呼吸衰竭 肾脏衰竭的病人。这些病人因身体条件不能行以上手术方式治疗,可以暂时在局麻下将脓肿表面切开,脓液流出,缓解感染及肛区疼痛不适感,待身体合适时再行手术治疗。需要指出的是小儿肛周脓肿经切开引流形成肛瘘后多能自愈,无需再行手术治疗。
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