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内痔是人体肛管直肠末端粘膜下静脉丛发生屈曲和扩张所形成的静脉团。内痔的治疗,取决于内痔的症状和分期。临床上内痔可分为四期(根据病情严重程度)。一期:内痔无脱出,没有临床表现或者可出现便鲜血;二期:内痔在排大便时脱出于肛门,但是可以自行回返回肛门;三期:内痔大便时脱出于肛外,需要在手的帮助下推回肛内;四期:内痔核一直位于肛外,手推也不能返回肛内。
1.对于一期内痔,无需特殊治疗,以预防内痔发展为主。建议病人尽量少吃辛辣刺激食物,包括酒、火锅、麻辣烫等。大便时不要蹲便时间3—5分钟为宜,不要用暴力排便;不要常时间站立或者坐着;建议便后温水清洗肛门;平时可以做一做提肛运动,有利于预防痔疮的发展。
2.二期内痔、三期内痔最初建议采用药物保守治疗。建议病人清淡饮食,忌辛辣刺激性及生冷油腻性食物,不要饮酒。患者应养成良好的排便习惯,最好是每天晨起排便,不要大便干燥。平时生活、工作时,尽量不要久坐、久蹲和久站,比如说长时间坐着或站立工作者,可以每隔一小时左右,慢走几分钟。建议患者平素多做提肛运动,锻炼肛门括约肌。每次排大便后用温水清洗肛门,每晚温水坐浴肛区15分钟左右。药物治疗上建议病人用具有清热解毒,消肿止痛及止血作用的痔疮膏或者栓剂治疗。
3.四期内痔。这时候内痔长时间脱出于肛外,以上药物保守治疗效果不理想,建议外科手术治疗。
4.如果内痔经常便血,药物治疗效果不好或者经常复发,甚至出现贫血症状的,建议外科手术治疗。
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