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直肠息肉广义上指任何突出于肠黏膜表面的隆起性病变,狭义指来源于黏膜上皮的隆起性病变。因为直肠息肉有转变成直肠癌的几率,所以一经发现,应给予重视,那么老年人发现直肠息肉应该怎么处理呢?
1.如果直肠息肉较小,而且不位于直肠末端,不脱出于肛门外,可以暂时不给予手术切除治疗。但是平时要少吃辛辣刺激性食物(包括酒、火锅、麻辣烫、烧烤等)及油炸性食物。尽量避免大便干燥和腹泻,减少外界因素对直肠息肉的刺激。要定期复查直肠镜,掌握息肉的大小变化。2.如果直肠息肉位于直肠末端,或者脱出于肛门外,建议外科手术治疗。手术方式可以选择电凝电切除术或者结扎术,术前要清洁灌肠,术后要定期换药,防止感染和出血,一般不需要禁食水,可正常饮食。麻醉方式可以选择肛周局部麻醉或者静脉全麻。
3.如果直肠息肉的数量少于三个且息肉的直径小于0.5cm,位置远离肛门,需在肠镜下行电凝、电切除术。术后建议病人禁食一天,住院减少下床活动,手术后第二天未见异常情况,可以进食流食,逐步过渡到正常饮食,出院后继续口服云南白药2周,预防迟发性出血。
4.如果直肠息肉数量大于三个或者直肠息肉直径大于1.0cm。也需要肠镜下息肉电凝电切除术,钛夹夹闭。一般要禁食2-3天,给予补液、止血药物治疗。
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