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患者已经诊断是肛瘘需要外科手术治疗的。
目前肛瘘手术大都要求住院治疗.患者住院后,要完善相关检查:血常规、凝血功能测定、血型、乙肝系列、丙肝、梅毒、艾滋病、生化常规、尿常规等。还要检查心电和胸部正侧位片。以上检查是肛瘘手术必须的检查,排除各种内科疾患,以判断患者耐受手术、可以手术。肛瘘手术前要备皮,还要清洁灌肠,减少术后感染。
患者进入手术取侧卧位,由麻醉师进行硬腰联合麻醉,麻醉成功后,取截石位,手术部位充分消毒,铺无菌单,双食指扩肛,待肛门充分松弛后,用球形探针肛瘘外口探入,于相对应齿线处自然引出,再以刀逐层切开内外口间皮肤及皮下组织,并修剪创缘呈V形,以利于引流通畅。这时还用探针自该切口继续探查,以免遗漏肛瘘内口或者分支瘘管。 手术医生仔细检查创面,确定没有活动性出血点后,给予予双氯芬酸钠1粒塞入肛门,创面局部注射长效镇痛药复方利多卡因,油纱填塞术创,无菌敷料包扎,丁字带固定。麻醉师检查病人后,患者生命体征平稳,没有不适主诉,手术过程顺利,患者安返病房。 患者返回病房后,要根据病人的身体状况,选择是否监护生命体征。病人6小时后可以吃饭,但要以易消化食物为主,术后可以吃一些有利于排便的食物或者药物防止大便干燥,一般情况术后24小时后可以大便。
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