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结肠癌是我们中国人最易罹患的癌症第五位。
早期结肠癌并不可怕,能够通过手术根除。只可惜大多数人发现的时候已经是中晚期,治疗难度大。
因此,及早发现、预防结肠癌就显得尤为重要。
在诸多检查中,结肠镜检查是集“查打”一体的措施。它能发现结肠癌的早期:肠息肉,且可以顺带将息肉刮掉。
结肠在哪儿?
我们的消化系统是由一段段的管道组成。从上往下依次是嘴巴、食管、胃、十二指肠、小肠、大肠和直肠肛门。
结肠属于大肠的一部分,它上接小肠,下接直肠。从右往左依次分为五个部分:盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠。
在这中间任何一个部分发生的癌症,都叫结肠癌。
也有的将直肠与结肠归在一起,统称为结直肠癌。
结肠癌该如何尽早发现?
如上文所述,一旦结肠癌到达晚期,预后较差,想要尽早发现它,我们得做好这两方面的事情。
1. 有警示症状,不要大意。有结肠癌,患者可能会出现以下症状:
1)排便习惯改变。腹泻、便秘、便秘与腹泻交替出现、大便变细等。
2)粘液便或粘液脓性血便。由于粪便的摩擦,肠腔内肿瘤的表面如果窥破,发生出血,就容易带出浅、淡红色样的带血大便。由于早期肿瘤比较小,血便的发生率比较低,或者只是间断性的发生。
3)腹胀、消化不良。结肠里的肿瘤发展到一定程度会导致肠梗阻,出现腹胀、腹部不适、间断性的腹痛。
4)贫血、低热、乏力、水肿、不明原因的消瘦等全身症状。这些全身症状是很多癌症,甚至非癌症的疾病都会出现的表现,没什么特异性,最容易被忽略。
若出现上述症状,尤其是今日突然出现,持续时间长的,要尽早去医院进行排查。
2. 50岁以后,定期做结肠镜检查。以症状判断早期结肠癌准确性不高。这些症状的特异性不强,且等有些症状明显时可能病也比较晚了。
要想提前发现结肠癌,最靠谱的方法就是进行结肠癌筛查。
50岁以后是结肠癌高发期。建议每年1次的大便潜血试验、每10年1次的结肠镜检查。
有腺瘤性息肉病史、有持续性炎症肠病、一级亲属患有结直肠癌的高危人群,更是应该早点开始、更加频繁地进行筛查。
结肠镜是怎么做的?
发现息肉该咋办?
结肠镜是一支细长可弯曲的仪器,直径大约1厘米,通过肛门进入直肠,直到大肠。
医生通过屏幕观察结肠内部情况,排查病变。
检查时若发现了结肠息肉,一般不是直接切除,而是先做活检。根据活检结果决定下一步治疗。
如果是良性的,可以内镜下切除。如果是恶性的,还需要行根治性手术(不仅切除肠段,还有清扫区域淋巴结)。
担心做肠镜很痛,
选择无痛肠镜可以吗?
无痛肠镜比普通肠镜多了麻醉这一步,在开始进行肠镜检查操作前会对患者进行全身麻醉。它可以:
1. 减轻患者的疼痛,以及肠镜带来的其他不适;
2. 减轻患者焦虑、紧张的情绪,从而减少心血管意外的发生;
但是无痛肠镜相对于普通肠镜还应该注意麻醉的风险,且费用相对更高,患者可结合自身情况谨慎选择。
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