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血性液体从肛门排出,大便带血,或全为血便,颜色呈鲜红、暗红或柏油样(黑色),均可以称之为便血。以下疾病均可以引起便血症状的出现。
1.痔疮便血:主要是内痔出血,一般发生于大便后,呈点滴、喷射状流出,或在便后滴血,出血呈鲜红色,血液与大便不相混合,出血量多少不一,可伴有肛门异物感或肛门疼痛。病程长久者,可出现全身贫血的症状。
2.肛裂便血:本病表现为便中带血或排便后出血,便血量较少,色鲜红,呈丝状覆盖于大便的表面,排便时或排便后肛门剧烈疼痛,难以忍受。多有便秘病史,主要是新鲜肛裂,陈旧性肛裂不在有便血的症状。
3.直肠息肉:便中带血或排便后出血,一般便血量不多,不与大便相混合,血液附着于大便的表面 ,呈鲜红色。慢性者可混有黏液或脓液,有时大便形状改变:变细呈细条状。本病有恶变趋势,需要及时手术治疗。
4.肠炎便血:本病表现为间歇性便血,便血量较少,含有脓血或黏液,多伴有腹泻,腹痛及里急后重等症状。溃疡性肠炎急性发作时,便血量较多。久病者可出现全身营养不良的表现。
5.肠癌便血:此病多见中老年人,大便不成形,便次增多,便中混血。患者出现原因不明的腹痛,腹胀,消瘦,乏力,贫血等症状 。
6.上消化道出血:可见于上消化道溃疡、炎症。轻者仅表现为便潜血,重者可出现柏油样大便。
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