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谈到直肠炎和结肠炎的区别，不得不提到直结肠的解剖，一般来说齿状线上方距离肛缘12-15厘米为直肠段，15厘米以上至回盲部为结肠段，至于再分升结肠，横结肠，降结肠，乙状结肠，各自炎症特点不予累赘，本文统称结肠段。

肠镜检查作为检查直结肠炎的金标准，一直扮演十分重要的角色，内镜下不仅可以确诊还可以活检取材，还可以做镜下治疗等等！

一般来说，直肠炎的临床症状比较明显，这里包括溃疡性的直肠炎，常表现便血，脓血，粘液血便，血色不鲜，里急后重，排便次数增多等等，镜下可以看到明显的直肠粘膜糜烂水肿渗出出血，但活动性出血不多见，根据病变肠段和病情轻重，可以选择口服药物治疗，以及中成药汤剂保留灌肠治疗！

结肠炎的表现也有腹泻腹痛便血症状，但长期腹痛消瘦，消化不良的症状也有涉及，大便不成型慢性腹泻，排便后症状明显缓解，病史迁延日久。溃疡性结肠炎和克罗恩病的科普普及化使得人群越来越重视炎症性肠病的现状，至于严重的并发症导致生命体征不稳定更是肛肠和消化业内医师重视的区域！规范化治疗口服非甾体抗炎药??，美沙拉嗪系列制剂，腹痛明显可以口服止痛药，合并肛周疾病要在治疗基础疾病的基础上，方可手术处理。

门诊定期复查肠镜也是医嘱的重点，需要切记！