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肛裂手术治疗,主要是针对陈旧性肛裂,慢性溃疡面的形成,久而久之,不能自愈,只有通过手术的方式给予处理。而对于新鲜肛裂面,一般通过药物外敷,调理大便情况,一般情况下可以自愈!
陈旧性肛裂,因为局部疼痛情况,手术必须选择相对持久的腰骶麻或者腰硬联合麻醉,在手术过程中满意的麻醉下能够松解括约肌痉挛,剔除肛裂溃疡面,一并处理上方肛乳头和下方前哨痔,切口做到外大内小,利于引流,做手术时间以及全部准备时间大约在半个小时,术者手法轻柔,避免牵拉过度致肛缘水肿,充分止血,可以选择电凝做微血管的止血处理。
肛裂术后愈合期,大概在三到四周的时间,等待新肉爬皮以及肉芽填满创腔,可以在门诊间断换药,但患者必须要从调理大便开始注意,每日坐浴,口服软化大便药物,尽量休息,避免辛辣刺激饮食。肛裂的术后预后,和患者日常肛门保健有很密切的关系,不良生活习惯导致肛裂复发的情况也是屡见不鲜,慢性炎症刺激导致局部久治不愈。
肛裂的手术后愈合,至少从以下几点评估,一是排便时疼痛明显缓解,无出血,无肛门括约肌紧张。二是肛门检查三联征消失,外痔皮赘和乳头瘤消失。三是患者自身思想负担减轻,养成规律排便的习惯,并能接受医生宣教!总之肛裂术后需要一月时间康复,患者需要耐心配合。
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